Санаторно-курортное лечение разрешается через год после полного восстановления трудоспособности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ НА КУРОРТЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. ИБС. Стенокардия напряжения III-IV ФК. Нестабильная стенокардия.
2. При любой форме болезни - НК выше I степени.
3. Миокардиты в активной стадии
4. Нарушения ритма и проводимости:
- АВ блокады II-III степени
- Частые ЖЭ
- Пароксизмальная ФП
- Частые суправентрикулярные пароксизмальные тахикардии (чаще 1 раза в 1 мес.)
- Желудочковые пароксизмальные тахикардии чаще 1 раза в 6 мес.
5. Облитерирующий тромбагниит
6. Последствия септического тромбофлебита
7. ГБ выше II стадии
Ситуационные задачи:
Задача № 1.
Больной М., 52 лет. Перенес острый трансмуральный передний распространенный инфаркт миокарда, осложненный формированием хронической аневризмы левого желудочка. В течение 3-х мес. после перенесенного инфаркта миокарда у больного сохраняются приступы стенокардии при небольшой физической нагрузке. Объективно: ЧСС = 86 в мин., ритм нарушен частой экстрасистолией. АД = 110/80 мм рт. ст. Левая граница сердца – в V межреберье на 2 см кнаружи от срединно-ключичной линии. I тон на верхушке ослаблен, систолический шум. Дыхание везикулярное. В нижних отделах легких с обеих сторон мелко-пузырчатые влажные хрипы. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Периферические отеки отсутствуют.
Вопросы:
1. Сформулируйте полный клинический диагноз.
2. Назначьте план обследования.
3. Назовите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности у данного больного.
4. Определите трудовой прогноз и критерии инвалидности у пациента.
5. Сформулируйте программу реабилитации больного.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав
|