Правила использования метода рентгенодиагностики у женщин детородного возраста
1. При направлении на рентегонологическое исследование (РЛИ) женщин детородного возраста врач-рентгенолог обязан перед проведением исследования уточнить время последней менструации. Все исследования в области живота и таза необходимо проводить в первую декаду менструального цикла (СанПиН 2.6.1.2292-03, п.7.15).
2. Из-за потенциальной опасности облучения эмбриона или плода, обладающего особо высокой радиочувствительностью, рентгенографические исследования при беременности необходимо проводить только по очень узким клиническим показаниям с участием лечащего врача.
3. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, ограничиваясь третьим триместром беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной медицинской помощи.(СанПиН 2.6.1.2292-03, п.7.16)
4. При подозрении на наличие беременности вопрос о допустимости и необходимости РЛИ решается исходя из предположения, что беременность имеется( СанПиН 2.6.1.2292-03, п.7.16 )
5. При рентгенографии областей тела, удаленных от плода (органов грудной клетки, черепа или верхних конечностей), её можно провести в любой срок беременности по клиническим показаниям при соблюдении мер безопасности (диафрагмирование и экранирование).
6. Рентгенографические исследования беременных женщин должны проводиться с использованием всех возможных средств защиты и методов снижения дозы таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1,0 мЗв за любые два месяца.
7. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных негативных последствиях облучения и рекомендовать прерывание беременности . ( СанПиН 2.6.1.2292-03, п.7.18 ).
8. Главное внимание следует уделять защите матки во время проведения исследований.
9. Общее облучение беременной женщины может привести к возникновению у живорожденного ребенка:
§ микрофтальмии,
§ гидроцефалии,
§ умственной отсталости или повышенной готовности к судорогам,
§ общей задержки развития.
10. Наиболее чувствительным периодом к индуцированию у плода умственной отсталости и повышенной готовности к судорогам - это период с 8 по 16 неделю беременности.
11. Для уменьшения лучевых нагрузок на плод вводятся следующие ограничения:
§ исследования области таза у беременных проводятся только по жизненным показаниям;
§ во всех возможных случаях замена рентгенологических методов другими, не связанными с ионизирующим излучением;
§ использование всех возможных технических приемов снижения лучевых нагрузок
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 872 | Нарушение авторских прав
|