АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Антигенные негемолитические гипертермические реакции.
Это реакции, обусловленные антилейкоцитарными антителами (антигенные негемолитические гипертермические реакции).
Эти фебрильные реакции не связаны с бактериальными пирогенами, а обусловлены сенсибилизацией донора антигенами лейкоцитов, тромбоцитов, реже белков плазмы в результате ранее проведённых трансфузий и беременностей. В большинстве случаев подобные фебрильные реакции наблюдаются при повторных переливаниях или у женщин, имевших много беременностей.
Антигенные негемолитические гипертермические реакции являются следствием наличия в плазме реципиента антител (цитотоксических и агглютинирующих), вступающих в реакцию с антигенами, находящимися на оболочке (мембране) перелитых лимфоцитов, гранулоцитов или тромбоцитов. Однако, повышение температуры тела, связанное с переливанием, нередко может являться первым признаком таких более опасных осложнений, как острый гемолиз или переливание инфицированной крови.
Диагноз фебрильной антигенной негемолитической реакции следует ставить методом исключения, предварительно исключив другие возможные причины повышения температуры тела в ответ на трансфузию крови или её компонентов.
Клиническая картина антигенной негемолитической реакции проявляется во время переливания или непосредственно после его окончания: озноб, повышение температуры тела на 10С или более, иногда брадикардия, головная боль и др. Эти симптомы обусловлены массовой гибелью донорских лейкоцитов и освобождением из них пирогенных, вазоактивных и комплементактивирующих веществ.
Лечение:
Использование жаропонижающих средств, антигистаминных средств. При необходимости применяют наркотические анальгетики, сердечно – сосудистые средства, дезинтоксикационное лечение.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 557 | Нарушение авторских прав
|