АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА

Прочитайте:
  1. A) Нарушение конструктивной деятельности у больных с поражением лобных долей мозга
  2. B) Нарушение анализа смысловых структур у больных с поражением лобных долей мозга
  3. B) Нарушение поведения при поражениях лобных долей мозга. Клинические данные
  4. c) Нарушение решения арифметических задач у больных с поражением лобных долей мозга
  5. E) Нарушение мнестических процессов при поражении лобных долей мозга
  6. E. - Бічний ріг сірої речовини спинного мозку на рівні СVIII – ThI.
  7. VII. БОЕВЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
  8. Абсцессы мозга
  9. Абсцессы мозга и паразитарные поражения ЦНС. Клиническая симптоматика, прогноз.
  10. Анатомія спинного мозку

Для ретроспективной оценки эффективности лечения и определения будущей тактики важна чёткая и ясная клиническая характеристика исходного состояния пострадавшего. У больных с травмой спинного мозга определяющее место в подобной оценке занимают клинические данные. От результатов обследования зависит не только тактика лечения, но и его прогноз. Очевидно, что клиническая классификация должна быть информативна, доступна для использования специалистами различного профиля. В 1992 г. эксперты Американской ассоциации по спинальным повреждениям и Международного медицинского общества по параплегии (ASIA - AmericanSpinalInjuryAssociation, IMSOP - InternationalMedicalSocietyofParaplegia) опубликовали стандарт неврологической и функциональной классификации травматических повреждений спинного мозга (табл. 1). В настоящее время классификацию ASIA/IMSOP широко используют для оценки состояния больных.

Таблица 1. Классификация повреждений спинного мозга

Степень Повреждение спинного мозга Проявления
I (A) Полное Полное отсутствие моторных и сенсорных функций до сегментов S4-S5.
II (B) Неполное Чувствительность сохранена ниже уровня повреждения вплоть до сегментов S4-S5. Моторной функции нет.
III (C) Неполное Парез ниже уровня повреждения (< 3 баллов), моторная функция сохранена.
IV (D) Неполное Парез ниже уровня повреждения (> 3 баллов), моторная функция сохранена.
V (E) Отсутствует Моторнае и сенсорные функции сохранены

 

Как видно из таблицы, в основе классификации лежат только клинические признаки.
• Различают следующие степени пареза:
0 — паралич;
I — видимые или пальпируемые сокращения мышц;
II - активные движения, но пациент не может преодолеть земного притяжения;
III - активные движения, пациент преодолевает земное притяжение;
IV - активные движения, пациент преодолевает лёгкое сопротивление;
V - активные движения против значительного сопротивления.
• Чувствительность оценивают по общепринятой схеме в ключевых точках каждого дерматома.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 520 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)