АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виконання практичного навику. "Обстеження хворих на гостру пневмонію "

Прочитайте:
  1. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  2. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  3. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  4. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  5. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  6. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  7. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  8. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  9. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  10. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу

"Обстеження хворих на гостру пневмонію "

I. Суб'єктивне обстеження.

1. Скарги:

- звернути увагу на кашель (характер, тривалість);

- наявність харкотиння, його характер (слизисте, слизисто-гнійне, "ір­жаве";

- задишка (характер);

- колючий біль у грудях, його зв'язок з диханням, нахилом у здоровий бік;

- підвищення температури тіла (до яких цифр,озноби, пітливість);

- слабкість, втомлюваність, зниження працездатності, анорексія, олігурія.

 

2. Анамнез хвороби:

- коли з'явились симптоми захворювання;

- з яких симптомів почалося;

- з чим пов'язує хворобу сам хворий (переохолодження, гіподинамія, травми грудної клітки, таза, кінцівок, бронхіт, грип, гнійні захворю­вання, хронічні хвороби серця, нирок, стрес, вдихання токсичних ре­човин, оперативні втручання, захворювання серцево-судинної системи: застійні явища);

 

3. Анамнез життя:

- звернути увагу на професійні шкідливості, куріння, алкоголізм, туберкульоз, ревматизм в анамнезі.

 

II. Об'єктивне обстеження:
1. Огляд:

- оцінити стан хворого;

- колір шкіри (наявність ціанозу, рум'янцю, особливо одностороннього), герпесу на губах, вологості шкіри;

- симетричність участі грудної клітки у диханні;

- стан свідомості, наявність збудження, марення, галюцинації, розладів психіки;

2. Пальпація:

- визначити пульс (наявність тахікардії, екстрасистолії);

- визначити голосове тремтіння (наявність чи відсутність його; поси­лення на стороні ураження).

3. Перкусія:

- визначити характер перкуторного звуку, наявність притуплення чи тупого звуку над часткою (часточкою) легень.

4. Аускультація:

- провести аускультацію легень: визначити характер дихання (жорске, везикулярне, ослаблене, бронхіальне), наявність додаткових дихальних шумів (крепітація, сухі чи вологі хрипи, шум тертя плеври);

- провести аускультацію серця, визначити наявність ослаблення обох тонів.

 

III. Додаткові методи обстеження:

1) рентгенологічні (затемнення, посилення легеневого малюнка, ділянки
емфіземи);

2) лабораторні:

а) геліограма: - нейтрофільний лейкоцитоз

- зсув формули до юних

- лімфопенія, еозинофілія

- прискорення ШОЕ

б) біохімічні дослідження (позитивний СРБ, збільшення вміс­ту серомукоїда, збільшення вмісту фібриноге­ну).

АЛГО РИТМ


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 501 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)