АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Діагностика. 1. Суб 'єктивне обстеження:

1. Суб 'єктивне обстеження:

а) скарги:

- звернути увагу на наявність сухого кашлю;

- задишка (чи має місце її наростання);

- колючий біль у грудях (його зв'язок з диханням, кашлем, розмовою, нахилом у здоровий бік);

- підвищення температури тіла;

- відчуття важкості і перенаповнення в грудній клітці.

б) анамнез хвороби:

- як починалося захворювання і коли;

- з чим пов'язує хворобу (переохолодження, ревматизм, пневмонія, грип, туберкульоз, рак легень і т.д.).

в) анамнез життя:

- матеріально-побутові умови, умови праці;

- туберкульоз у хворого чи в сім'ї, контакт із хворими;

- онкологічна патологія.

2. Об'єктивне обстеження:

а) огляд:

- оцінити стан хворого;

- положення (на хворому боку або сидячи з нахилом вперед і у хворий бік);

- відставання ураженої половини грудної клітки при диханні;

- вибухання міжреберних проміжків;

б) пальпація:

- наявність пальпаторної болючості трапецієвидних і грудних м'язів;

- ослаблення голосового тремтіння на стороні ураження, чи однакова провідність;

в) перкусія:

- характеристика звуку, наявність чи відсутність тупого перкуторного звуку на стороні ураження, верхня межа тупості (наявність лінії Соколова-Еліс-Дамуазо, трикутників Гірлянда, Раукфуса);

- при ексудативному плевриті - зміщення серця у здоровий бік;

г) аускультація:

- провести аускультацію легень; визначити характер дихання (везику­лярне, ослаблене, бронхіальне), наявність додаткових дихальних шу­мів (шум тертя плеври, крепітація);

- провести аускультацію серця - визначити наявність ослаблення тонів, акценту II тону над легеневою артерією.

3. Додаткові методи обстеження:

а) рентгенографія (наявність або відсутність випоту);

б) плевральна пункція (характер випоту).

II. Завдання:

1. Оцініть стан хворого.

2. Складіть план лікування та догляду.

АЛГО РИТМ

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 538 | Нарушение авторских прав