Дифференциальный диагноз. Туберкулезный спондилит отличается от радикулопатии нижних сегментов спинного мозга локализацией патологического процесса
спондилолистезом
Туберкулезный спондилит отличается от радикулопатии нижних сегментов спинного мозга локализацией патологического процесса, так, при туберкулезном спондилите чаще поражается шейный отдел позвоночника. Также отличается туберкулезный спондилит и общими симптомами туберкулезной интоксикации, (субфебрильная температура, снижение массы тела) от радикулопатии нижних сегментов спинного мозга.
Болезнь Бехтерева в большинстве случаев встречается у молодых мужчин. Часто наблюдается повышение СОЭ в анализе крови, чего не бывает при радикулопатии нижних сегментов спинного мозга. Напряжение мышц спины, постепенная их атрофия и тугоподвижность позвоночника будут вне зависимости от активности болевого синдрома. При болезни Бехтерева боли усиливаются в состоянии покоя или при длительном пребывании в одной позе, особенно во второй половине ночи.
Опухоли спинного мозга: Для опухоли спинного мозга и его корешков, в отличие от радикулопатии нижних сегментов спинного мозга, характерно усиление болей в положении лежа. Весьма типичен для опухоли спинного мозга быстрый переход односторонних болей в двусторонние с расширением болевой зоны. Период только болей сравнительно короток. Очень скоро к ним присоединяются и другие неврологические расстройства. Специфично появление сфинктерных нарушений в виде недержания или задержки мочеиспускания и нарушения акта дефекации.
Опухоли позвоночника: Длительно нарастающая (от месяцев до годов) боль, возникновение которой пациент не может связать с определенной причиной.
Спондилолистез: Основным отличием от радикулопатии нижних сегментов спинного мозга будет внезапное появление и исчезновение болей при спондилолитиазе, чего не будет при радикулопатии нижних сегментов спинного мозга.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав
|