Методы диагностики ХСН
l Электрокардиография
l Суточное мониторирование ЭКГ
l Рентгенография органов грудной клетки
l Эхокардиография
l Лабораторная диагностика
l Стресс- эхокардиография
l Радиоизотопные методы
Электрокардиография
lПризнаки рубцового поражения миокарда, блокада левой ножки пучка Гиса – предикторы низкой сократимости ЛЖ
lПризнаки перегрузки левого предсердия, гипертрофии ЛЖ – свидетельство систолической и диастолической дисфункции (низкая прогностическая ценность)
lДиагностика аритмий
lПризнаки электролитных расстройств и медикаментозного влияния
Дисфункция миокарда всегда найдет отражение на ЭКГ:
Нормальная ЭКГ при ХСН – исключение из правил
(отрицательное предсказующее значение более 90%).
Стандартное холтеровское мониторирование ЭКГ имеет диагностический смысл лишь в случае наличия симптоматики, вероятно, связанной с наличием аритмии (субъективных ощущений перебоев, сопровождающихся головокружением, обмороками и т.д.)
Рентгенография органов грудной клетки
l Главное внимание при подозрении на ХСН следует уделять кардиомегалии (кардио-торакальный индекс более 50%) и венозному легочному застою
Нормальные размеры сердца не исключают диастолических расстройств, как причины ХСН.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав
|