Брюшной тиф, паратиф А относятся к кишечным антропонозам. Источником инфекции является только человек – больной или бактерионоситель, а при паратифе В – могут быть и животные (крупный рогатый скот, свиньи, домашняя птица). Во внешнюю среду возбудитель выделяется с калом, мочой, слюной. Массивное выделение возбудителя начинается после 7-го дня заболевания и уменьшается в период реконвалесценции.
Механизм передачи фекально-оральный, контактно-бытовой.
Водные вспышки брюшного тифа и паратифов возникают при загрязнении водоисточников сточными водами, технической неисправности водопроводной, канализационной систем и сооружений, а также вследствие нарушения режима очистки воды. При водных вспышках заболевание имеет более длительный инкубационный период и протекает относительно легче, чем при пищевых, что связано с меньшей концентрацией возбудителя в воде.
Возможность пищевого заражения обусловлена тем, что в некоторых продуктах (молоко, холодные мясные закуски) возбудители тифо-паратифозных заболеваний могут не только сохраняться в течение длительного времени, но и размножаться, особенно в жаркое время года и при нарушении условий хранения.
Сезонность: характерно повышение заболеваемости в летне-осенний период.
После перенесенной инфекции сохраняется стойкий иммунитет, однако у некоторых пациентов возможны повторные заболевания через несколько лет.