Препараты магния
Применение препаратов магния у больных ОКС не рекомендовано для широкого рутинного применения, однако их внутривенная инфузия может проводится у больных с доказанной или вероятной гипомагнезиемией или при синдроме удлиненного QT.
Хирургическое лечение острого коронарного синдрома
Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или обходное коронарное шунтирование (КШ) при ОКС выполняется для лечения повторяющейся (рецидивирующей) ишемии и для предотвращения ИМ и смерти.
На этапе скорой медицинской помощи у больных ОКС с подъемом сегмента ST для восстановления проходимости инфарктсвязанной артерии следует отдать предпочтение проведению первичного коронарного вмешательства перед тромболитической терапией и транспортировать больного в хирургический стационар в случаях, если:
- время с момента звонка (доставки) до проведения вмешательства менее 60-90 минут;
- у пациента время с момента возникновения симптомов более 3 часов;
- класс KILLIP 3 и выше;
- есть противопоказания к проведению тромболитической терапии;
- диагноз острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST сомнителен или предполагается отличный от тромботической окклюзии механизм прекращения кровотока по КА.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав
|