Актуальність теми. Перфоративна гастродуоденальна виразка посідає третє місце за частотою серед гострих хірургічних захворювань після гострого апендициту і защемленої грижі
Перфоративна гастродуоденальна виразка посідає третє місце за частотою серед гострих хірургічних захворювань після гострого апендициту і защемленої грижі. Частота виникнення перфоративної виразки — 1,5–3 випадки на 10 тис. населення. Переважний вік хворих — від 20 до 60 років.
Мета.
1. Проводити опитування та фізикальне обстеження пацієнтів із підозрою на перфорацію гастродуоденальної виразки.
2. Визначати типову клінічну картину при перфорації гастродуоденальної виразки.
3. Виявляти різні варіанти перебігу типових та атипових перфорацій гастродуоденальних виразок.
4. Складати план обстеження хворих за підозри на перфорацію гастродуоденальної виразки.
5. На підставі аналізу даних лабораторного й інструментального обстеження проводити диференційну діагностику, обґрунтовувати та формулювати діагноз при типовій і атиповій перфорації гастродуоденальних виразок.
6. Призначати лікування, в перед та післяопераційному періоді хворим з перфоративними гастродуоденальними виразками.
7. Проводити пальцеве ректальне обстеження.
8. Демонструвати володіння морально деонтологічними принципами медичного працівника та принципами фахової субординації.
Студент має знати:
1. Будову стінки шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК).
2. Топографічну анатомію шлунка та ДПК, основні види оперативних втручань при перфорації гастродуоденальних виразок.
3. Механізми та фази шлункової секреції.
4. Патогенез виразкової хвороби, перитоніту.
5. Фармакологічні властивості препаратів, які застосовують для противиразкової терапії, антибактеріальних препаратів, інфузійних розчинів.
6. Особливості проведення фізикального й інструментального обстеження шлунка та ДПК.
7. Принципи лікування виразкової хвороби шлунка та ДПК.
8. Основні принципи та техніку виконання основних інструментальних і рент генологічних методів обстеження хворих з підозрою на перфорацію гастродуоде нальної виразки й уміти інтерпретувати отримані результати.
9. Клінічні прояви типових й атипових перфорацій гастродуоденальних виразок.
10. Основні принципи оперативних втручань при перфорації виразки шлунка чи ДПК.
11. Принципи інфузійної, дезінтоксикаційної терапії.
Студент має вміти:
1. Проводити фізикальне обстеження шлунка та ДПК.
2. Правильно призначити противиразкову терапію.
3. Проводити фізикальне обстеження хворих з клінікою перфорації гастродуоденальної виразки.
4. Ставити назогастральний зонд.
5. Орієнтуватися в рентгеносеміотиці.
6. Проводити диференційну діагностику захворювань шлунка та ДПК.
7. Правильно обрати діагностично лікувальну тактику у пацієнтів з підозрою на перфорацію гастродуоденальних виразок.
8. Обґрунтувати вибір оперативного втручання при перфорації гастродуоденальної виразки.
9. Обґрунтувати вибір окремих препаратів і схем терапії з урахуванням прин ципів доказової медицини, оптимізації схем лікування, оцінки ефективності та без печності фармакотерапії з урахуванням індивідуальних особливостей хворого, на явності супутніх захворювань
10. Проводити передопераційну підготовку та лікування в післяопераційному періоді хворим з перфорацією гастродуоденальних виразок.
11. Демонструвати володіння морально деонтологічними принципами медичного працівника та принципи фахової субординації.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 585 | Нарушение авторских прав
|