АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Матеріали методичного забезпечення заняття. Дати відповідь на запитання:а-І, а-ІІ

Дати відповідь на запитання:а-І, а-ІІ

1. Як класифікуються холінорецептори?.

2. Класифікація засобів, які впливають на функцію холінергічних синапсів.

3. М- холіноміметики: ефекти дії, показання і протипоказання до застосування, побічні дії препаратів.

4. Отруєння М- холіноміметиками та допомога при ньому.

5. Н- холіноміметики: ефекти дії, показання і протипоказання до застосування, побічні дії препаратів.

6. Токсичну дія нікотину.

7. Антихолінестеразні засоби: фармакологічні ефекти, застосування, побічні дії.

8. Принцип лікування при отруєнні ФОС.

9. М- холіноблокатори: вплив на око, непосмуговані м’язи, залози, ССС, ЦНС.

10. Застосування М- холіноблокаторів, побічі дії.

11. Отруєння атропіном, допомога.

12. Особливості застосування селективних М- холіноблокаторів.

13. Гангліоблокатори: застосування, побічна дія, запобігання їй.

14. Міорелаксанти.

15. Правила зберігання засобів, які діють на холінергічні синапси.

16. Який механізм дії антихолінестеразних засобів?

17. Які симптоми отруєння ФОС? Який препарат являється антагоністом антихолінестеразних засобів?

18. Яка клінічна картина отруєння грибами- мухоморами? Міри допомоги.

19. Чим відрізняється дія атропіну і скополаміну на ЦНС?

20. Чому М- холіноблокатори протипоказані при глаукомі?

21. Основна симптоматика при отруєнні речовинами з групи М- холіноблокаторів? Речовини якої фармакологічної групи являються антагоністами М- холіноблокаторів?

22. Коли і чому розвивається ортостатичний колапс при застосуванні гангліоблокаторів? Як попередити дане ускладнення?

23. Основна симптоматика при отруєнні нікотином.

24. Що таке “пасивне куріння”?

25. З якою метою використовуються міорелаксанти?

Завдання №1

1. Ознайомитись з таблицями і плакатами по темі;

2. Розглянути препарати навчальної колекції по темі, визначити їх групову приналежність і показання до застосування, звернути увагу на лік. форми і упаковку.

Завдання №2

Визначити фармакологічну групу:

1. Засоби, які блокують холінорецептори і передачу в холінергічних синапсах;

2. Засоби, які стимулюють холінорецептори подібно ацетилхоліну;

3. Засоби, які сприяють накопиченню ацетилхоліну, який збуджує холінорецептори у зонах нервових закінчень.

Завдання №3

Запропонувати препарати, вказати їх групову приналежність, виписати один з препаратів у рецепті:

1. Препарати для лікування глаукоми;

2. Препарати для попередження і лікування атонії кишок і сечового міхура;

3. Препарати для зняття печінкових, ниркових та кишкових кольок;

4. Препарат для попередження морської і повітряної хвороби;

5. Препарати для лікування бронхіальної астми;

Завдання №4

Заповнити таблицю, вказати назви препаратів та фармокологічну групу.

Завдання №5

Вімітити показання до застосування антихолінестеразних засобів:

1. міастенія;

2. глаукома;

3. ниркова колька;

4. атонія кишечника;

5. атонія сечового міхура;

6. бронхоспазм;

7. гіпертонія;

Завдання №6

Вімітити характерні побічні ефекти М-холіноблокаторів:

1. сухість у роті;

2. підвищення внутріочного тиску;

3. бронхоспазм;

4. атонія кишечника;

5. кольки;

6. атонія сечового міхура;

Завдання №7

З якою метою використовують скополамін:

1. для лікування морської і повітряної хвороб;

2. для попередження бронхоспазму при наркозі;

3. при атонії кишечника;

4. при кольках;

5. при гіпертензії;

6. як снодійне;

Завдання №8

Які препарати слід застосовувати при отруєнні ФОС:

1. для промивання шлунку?

2. Для поглинання отрути у кишечнику?

3. Як антагоніст у вену?

Завдання №9 Тести.

Вказати вірні варіанти відповіді.

1. Яку дію чинить пілокарпіну гідрохлорид на око:

а) розширює зіниці, знижує внутрішньоочний тиск;

б) звужує зіниці, підвищує внутрішньоочний тиск;

в) розширює зіниці, підвищує внутрішньоочний тиск;

г) звужує зіниці, знижує внутрішньоочний тиск;

д) спазм акомодації.

2. Зазначте показання до застосування пілокарпіну гідрохлориду:
а) атонія травного каналу;

б) глаукома;

в) параліч;

г) артеріальна гіпертензія;

д) радикуліт.

3. Який препарат застосовують для лікування атонії кишечнику:
а) атропіну сульфат;

б) платифіліну гідротартрат;

в) пентаміп

г) прозерин;

д) пілокарпіну гідрохлорид.

4. Яку дію чинить нікотин на плід:

а) тератогенну;

б) фітотоксичну;

в) ембріотоксичну;

г) мутагени)

д) канцерогенну?

5. Який з перелічених засобів для полегшення відвикання від тютюнопаління є жувальною гумкою:

а) гамібазин;

б) табекс;

в) лобесил;

г) абакум;

д) анабазину гідрохлорид.

6. Після введення якого препарату тривало розширюються зіниці:
а) бензогексонію;

б) пілокарпіну;

в) атропіну сульфату;

г) прозерину;

д) раунатину?

7. Дати визначення спазмолітичної дії:

а) розслаблення м'язів бронхів;

б) розслаблення непосмугованих м'язів;

в) розслаблення скелетних м'язів;

г) підвищення артеріального тиску;

д) зниження артеріального тиску.

8. Дайте визначення механізму дії бронхолітичних засобів:

а) розслаблення скелетних м'язів;

б) розслаблення непосмугованих м'язів;

в) зниження артеріального тиску;

г) підвищення артеріального тиску;

д) розслаблення м'язів бронхів.

Зазначте показання до застосування платифіліну гідротартрату:
а) атонія травного каналу;

б) глаукома;

в) параліч;

г) артеріальна гіпотензія;

д) кольки.

9. Визначіть селективний блокатор М-холінорецепторів слизової оболонки шлунка:

а) атропіну сульфат;

б) платифіліну гідротартрат;

в) бускопап;

г) гастроцепін;

д) метацин.

10. Який препарат потрібно застосувати для надання невідкладні допомоги в разі отруєння ягодами блекоти:

а) 0,1 % розчин атропіну сульфату внутрішньовенне;

б) розчин цититону внутрішньовенне;

в) 0,05 % розчин прозерину підшкірні

г) розчин пентаміну внутрішньом'язово;

д) 1 % розчин пілокарпіну гідрохлориду.

11. Який препарат потрібно застосувати для надання невідкладної допомоги в разі отруєння дихлофосом:

а) 0,1 % розчин атропіну сульфату внутрішньовенно;

б) 0,2 % розчин ацеклідину підшкірно;

в) 0,05 % розчин прозерину підшкірне;

г) 5% розчин пентаміну внутрішньом'язово;

д) 1 % розчин пілокарпіну гідрохлориду?

12. Холінергічні засоби якої групи знижують артеріальний тиск:

а) міорслаксанти;

б) М-холіноміметики;

в) антихолінестеразні засоби;

г) М-холіноблокатори;

д) гангліоблокатори?

13. Зазначте дію гангліоблокаторів:

а) спазмолітична і гіпертензивна;

б) спазмолітична й антигіпертензивна;

в) міорелаксантна;

г) підвищення тонусу непосмугованих м'язів і пониження артеріального тиску;

д) підвищення тонусу непосмугованих м’язів і підвищення артеріального тиску.

14. Визначіть М-холіноміметичні засоби:

а) ацеклідин, пілокарпін;

б) скополамін, метацин;

в) платифілін, атропін.

15. Визначіть препарат, для якого характерні такі властивості: є алкалоїдом; застосовують для лікування глаукоми:

а) ацеклідин;

б) атропіну сульфат;

в) пілокарпіну гідрохпорид.

16. Визначіть антихолінестеразні засоби:

а) прозерин, галантамін;

б) пілокарпін, ацеклідин,

в) галантамін, пілокарпін.

17. Визначіть, в яких випадках застосовують антихолінестеразні засоби:

а) бронхіальна астма, тахікардія, атонія кишок;

б) атонія сечового міхура, міастенія, глаукома;

в) епілепсія, стенокардія, хвороба Гіаркінеона.

18. При отруєнні фосфорорганічними сполуками застосовують такі засоби:

а) ацеклідин, реактиватори холінестерази;

б) адсорбуючі засоби, пілокарпіну гідрохпорид;

в) атропіну сульфат, реактиватори холінестерази.

19. Визначіть препарат, при застосуванні якого виникають такі ефекти: розширення зіниць і підвищення внутрішньо-очного тиску; тахікардія; зниження секреції бронхіальних і травних залоз:

а) прозерин;

б) ацеклідин;

в) пілокарпін;

г) галантамін;

д) атропін.

20. Атропін застосовують при таких захворюваннях:

а) кишкова коліка, бронхіальна астма, а також для запобігання брадикардії;

б) гіпоацидний гастрит, тахікардія, атонія кишок;

в) виразкова хвороба шлунка, аритмія, стенокардія.

21. Визначіть препарат, для якого характерно: е алкалощом; пригнічує центральну нервову систему; призначають для запобігання рефлекторній брадикардії:

а) атропін;

б) метацин;

в)прозерин;

г) скополамін;

д) бензогексоній.

22. При гострому отруєнні атропіном призначають такі заходи:

а) промивання шлунка суспензією активованого вугілля;

б) промивання шлунка 0,1 % розчином калію перманганату!

в) призначають сольові проносні;

г) інгаляції кисню;

д) все перераховане правильно

23. Визначіть препарат, при застосуванні якого виникають такі ефекти: звуження зіниць; брадикардія, зниження артеріа льного і внутрішньоочного тиску; полегшення нервово-м'язової передачі:

а) пілокарпін;

б)прозерин;

в) бензогексоній;

г) цититон.

24. Визначіть ефект дії платифіліну:

а) підвищення тонусу гладеньких м'язів внутрішніх органів;

б) звуження кровоносних судин;

в) звуження зіниці;

г) зниження тонусу гладеньких м язів внутрішніх органів та судин.

25. Визначіть препарат, що не належить до групи гангліоблокаторів:

а) дитилін;

б) пентамін;

в) бензогексоній;

г) гігроній

26. Визначіть препарат, при застосуванні якого виникають такі ефект: зниження артеріального тиску; послаблення мо торики травного каналу; зниження секреції травних залоз:

а) ацеклідин;

б) дитилін;

в) прозерин;

г) галантамін;

д) бензогексоній.

27. Визначіть показання до застосування гангліоблокаторів:

а) гіпотензія, інфаркт міокарда;

б) гіпертонічна хвороба, виразкова хвороба шлунка;

в) ортостатичний колапс, атеросклероз.

28. Визначіть побічні дії гангліоблокаторів:

а) сухість слизових оболонок, атонія кишок;

б) бронхоепазм, атонія кишок, гіперсекреція слинних залоз;

в) звуження зіниць, спазм кишок.

29. Визначіть засіб, що не належить до групи міорелаксантів:

а) дитилін;

б) диплацин;

в) бензогексоній;

г) тубокурарин-хлорид.

30. Курареподібні блокують Н-холінорецептори в таких структурах організму:

а) скелетні м'язи;

б) ганглії;

в) центральна нервова система.

31. Визначіть властивості, що характерні для міорелаксантів:

а) вволять підшкірне, застосовують при міастенії, гіпертензії;

б) вводять внутрішньовенне, застосовують під час операцій, в ортопедії;

в) застосовують під час операцій, при атонії, вводять внутрішньом'язово.

32. При отруєнні холіноміметиками застосовують ЛЗ з групи:

a) Аналептиків.

b) Психостимуляторів.

c) Адреноміметків.

d) Адреноблокаторів,

e) Холіноблокаторів.

33. Назвати холіноблокатор, що викоритовуєтья при вестибулярних розладах:

a) Атропіну сульфат.

b) Скополаміну гідробромід.

c) Іпратропію бромід.

d) Пірензепін.

e) Ектракт красавки.

34. Для лікування глаукоми застосовують:

a) Атропіну сульфат

b) Пілокарпіну гідрохлорид

c) Ефедрину гідрохлорид

d) "Аерон"

e) Метацин

35. Дія антихолінестеразних засобів подібна до ДІЇ:

a) Холіноміметиків;

b) Холіноблокаторів;

c) Адреноміметиків

d) Симпатолітиків

e) Симпатоміметиків

36. Атропін сульфат належить до групи:

a) М-холіноміметиків;

b) М-холіноблокаторів;

c) Н- холіноблокаторів;

d) Н-холіноміметиків

e) а-адреноміметиків

37. Основним фармакологічним ефектом міорелаксантів є:

a) Розслаблення скелетних м'язів;

b) Скорочення м'язів;

c) Підвищення артеріального тиску

d) Зниження артеріального тиску

e) Зниження внутріошньоочного тиску

38. Еталонним препаратом М-холіноблокаторів е:

a) Платифіліну гідротатрат

b) Гастрозепін

c) Атропіну сульфат

d) Скополаміну гідробромід

e) Метацин

39. Лікарський засіб групи М-холіноблокаторів:

a) Пілокарпіну гідрохлорид

b) Платифіліну гідротартрат

c) Фізостигміну саліцилат

d) Тубокурарину хлорид

e) Галантамін

40. Препарат, при застосуванні якого виникають такі ефекти, звуження зіниць; брадикардія, зниження артеріального і внутрішньоочного тиску; полегшення нервово-м'язової передачі:

a) Пілокарпіну гідрохлорид

b) Прозерин

c) Бензогексоній

d) Цититон

e) Лобеліну гідрохлорид

41. Для розслаблення м'язів жовчовивідних шляхів використовують засоби:

a) Адреноблокатори

b) М - холіноблокатори

c) Антихолінестеразні засоби

d) Симпатолітики

e) Антацидні засоби

42. Які ефекти спостерігаються при блокуванні М-холінорецепторів:

a) Спазм м'язів внутрішніх органів

b) Збільшення секреції залоз

c) Розширення зіниці ока

d) Пониження внутрішньочного тиску

e) Діарея

f)

43. Визначити препарат для якого характерні такі фармакологічні ефекти: розширення зіниць, тахікардія, зниження AT, зменшення секреції залоз:

a) Атропіну сульфат

b) Цититон

c) Прозерин

d) Платифіліну гідротартрат

e) Пілокарпіну гідро хлорид

44. При виразковій хворобі шлунка використовують лікарські засоби, які мають такий механізм дії:

a) Блокують Нггістаміночутливі рецептори

b) Збуджують Н2-гістаміночутливі рецептори

c) Блокують Н-холінорецелтори

d) Блокують М-холінорецептори

e) Збуджують Н-холінорецептори

45. Побічним явищем при застосуванні атропіну сульфату е:

a) Підвищення секреції шлунка

b) Спазм гладеньких м'язів

c) Сухість в роті

d) Брадикардія

e) Сонливість

46. Відзначити засіб, застосовуваний для усунення міастенії й атонії сечового міхура:

a) Лобелін

b) Пілокарпін

c) Прозерін

d) Атропін

e) Метацин

47. Атропін підвищує:

a) Виділення бронхіального секрету

b) Виділення слини

c) Кислотність шлункового соку

d) Тонус жовчовидільних шляхів

e) Частоту серцевих скорочень

48. Може придушувати секрецію шлункового соку без розвитку сухості в роті:

a) Метацин

b) Атропін

c) Настойка беладони

d) Аерон

e) Гастроцепін

Завдання №10

Ситуаційні задачі:

1. До Вас звернувся хворий з скаргою про те, що після споживання ягід у його брата розвинулись слідуючи симптоми: марення, галюцитації, дезорієнтація в просторі, рухова активність, почервоніння і сухість шкіри, підвищення температури тіла, розлади ковтання (дисфагія), мови (дизартрія, захриплість голосу). Спостерігаються сильна спрага, різке розширення зіниць із виникненням світлобоязні (фотофобія). Визначіть речовину, що призвела до даного стану, надайте рекомендації щодо дезинтоксикації.

2. До Вас звернувся хворий з скаргою про те, що після роботи на городі у його брата розвинулись слідуючи симптоми: збільшується виділення слини, сльозової рідини, слизу, поту, спостерігається нудота, блювання, спазм гладких м'язів органів черевної порожнини, брадикардія, головний біль, апатія, сонливість. Спостерігається різке звуження зіниці, погіршується зір (спазм акомодації), розвивається бронхоспазм. Визначіть речовину, що призвела до даного стану, надайте рекомендації щодо дезинтоксикації.

3. Визначити препарат і його групову приналежність.

Дитина 4 років випила 1\2 флакона очних крапель, які використовувались для лікування глаукоми. Через півгодини у неї виникла слинотеча, пітливість, різке звуження зіниць, затруднене дихання, нудота, блювота, пронос. Чим викликане отруєння? Заходи допомоги.

4. Проаналізувати ситуацію, відповісти на питання:

Хворому з гіпертензивним кризом призначили гангліоблокатор пентамін. Через годину після ін’єкції хворий встав, після чого відчув запаморочення, нудоту, серцебиття і втратив свідомість. Яке ускладнення розвинулось? Як можна було йому запобігти?

5. Проаналізувати ситуацію, відповісти на питання:

У ФАП звернулась мати 5- річної дитини, яка повідомила, що після прогулянки дитина повернулася надзвичайно збуджена, марила, бачила неіснуючі в реальності речі. При обстеженні було виявлено почервоніння і сухість шкіри, підвищення температури тіла, розлади ковтання і мови, різке розширення зіниць, світлобоязнь. Вживання яких рослин спричинило дане отруєння? До якої фармакологічної групи вони відносяться? Які препарати потрібно використати у якості антагоністів?

6. Пацієнту призначено внутрішньом'язово 1 мл 2.5 % розчину бензогексонію. Дайте поради щодо запобігання ускладненням.

7. Пацієнту призначено ін'єкції атропіну сульфату з приводу кишкової коліки. Які можуть виникнути побічні ефекти?

Фармакологічні задачі

1. Визначіть групу речовин та їхнє застосування.

Препарати звужують зіниці, спричинюють спазм акомодації, знижують внутрішньоочний тиск, підвищують тонус не-посмугованих м'язів, бронхів, кишок, посилюють сефецію залоз. На передачу нервового імпульсу в гангліях і нервово-м'язових синапсах не впливають.

2. Визначіть групу засобів та їхнє застосування.

Препарати звужують зіниці. Знижують внутрішньоочний тиск, спричинюють брадикардію. Посилюють секрецію залоз. Полегшують нервово-м'язову передачу і передачу нервового імпульсу у вегетативних гангліях.

3. Визначіть засіб.

Алкалоїд, за М-холіноблокувапьною активністю поступається атропіну, спричинює міотропну спазмолітичну дію.

4. Визначіть засіб. Випишіть у рецепті

Пригнічує центральну нервову систему, розширює зіниці, спричинює параліч акомодації, знижує секрецію залоз. Застосовують для премедикації перед наркозом, а також для профілактики морської та повітряної хвороб.

Завдання №11

Виконати індивідуальне контрольне завдання (картка контролю).

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1142 | Нарушение авторских прав