АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Угрожающие состояния при заболеваниях органов дыхания
Острая дыхательная недостаточность (далее по тексту ОДН) возникает при нарушении любого из механизмов, обеспечивающих внешнее дыхание: центральной или периферической регуляции легочной вентиляции, проходимости дыхательных путей, проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны, кровообращения в малом круге. Соответственно различиям в механизмах и видах нарушения газообмена ОДН подразделяют на вентиляционную, обтурационную и шунто-диффузионную.
Патогенетическая классификация заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся ОДН:
вентиляционная ОДН:
| вследствие угнетения цнс - кома любой этиологии, черепно-мозговая травма, менингит или энцефалит, отравления
вследствие нарушения нервно-мышечной регуляции дыхания – судорожный статус любой этиологии, столбняк, ботулизм, полиомиелит, полирадикулоневрит
при рестриктивных процессах – сухой плеврит, ограничение подвижности диафрагмы из-за боли, переполнения желудка, пареза кишечника
| Обтурационная ОДН
| Высокая – западение языка, острый эпиглоттит, ларингоспазм, острый вирусный стенозирующий ларинготрахеит, дифтерия гортани, инородное тело гортани и трахеи
НИЗКАЯ – острый эндобронхит, острый бронхиолит, инородное тело бронхов, острый приступ бронхиальной астмы
| шунто-диффузионная ОДН
| на фоне шока любой этиологии, синдрома дыхательных расстройств, вирусной пневмонии, отека легких
| Смешанная ОДН
| Связана с остановкой дыхания, тяжелой степенью всех видов ОДН, крупноочаговой пневмонией, экссудативным плевритом, пневмотораксом, пиотораксом, гидротораксом, долевым или тотальным ателектазом легкого, отравлением фосфоорганическими соединениями
| При проведении диагностики ОДН необходимо:
1. Оценить степень ОДН - для выбора тактики и экстренности лечебных мероприятий.
2. Определить вид ОДН - для выбора характера проводимых мероприятий.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав
|