АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При ИВЛ с помощью мешка Амбу пользоваться специальным Амбу для детей до года, если применяется Амбу для взрослых – объем одного вдоха равен объему кисти врача.

Прочитайте:
  1. A. Он не прав, т.к. при наличии общих детей брак расторгается в суде.
  2. B) Кажущийся объем распределения ЛС (Vd)
  3. II. МЕТОДЫ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ В ХИРУРГИИ КИСТИ
  4. II. Ранние признаки болезни (не менее одного)
  5. III. ПОВРЕЖДЕНИЯ КИСТИ
  6. IX. Контроль и руководство работой по профилактике травматизма у детей
  7. V2: Ревматические заболевания у детей
  8. V2: Ревматические заболевания у детей
  9. VI Темы занятий и объем учебных часов
  10. XVI. ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ЭРАКОНД В ПРАКТИКЕ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ

Разрежение отсасывания у новорожденных и детей до года не ниже 300-500 мм рт.ст при закрытой отсосной трубке (0,4- 0,5 Па). Глубина введения катетера 5 - 7 см от края резцов ребенка.

Воздуховод используют у детей в коме II степени любой этиологии. Противопоказания к применению воздуховода - наличие коагулопатии или использование антикоагулянтов, подтекание цереброспинальной жидкости при переломах основания черепа.

Методика непрямого массажа сердца у детей

Больной должен лежать на спине на твёрдой поверхности. У детей первых месяцев жизни грудную клетку сдавливают между пальцами обеих кистей. Для этого на нижнюю треть грудины накладывают первые пальцы, а остальные помещают под спину. У детей до 5-7 лет массаж осуществляют проксимальной частью кисти (не пальцами) правой руки, а старше 7лет - обеими руками, сложенными крест-накрест над нижней третью грудины. Рекомендуемая область сдавления грудной клетки у новорождённых и младших детей - на ширину одного пальца ниже пересечения межсосковой линии и грудины. Амплитуда компрессий грудины составляет примерно 20% от передне–заднего размера грудной клетки ребенка, т. е. 1.5 - 2,5см. Соотношение компрессии и декомпрессии 1:2. Если ребенок большой, и три пальца не дают адекватных компрессий грудины или руки оказывающего помощь не могут охватить грудную клетку ребенка, должна быть использована проксимальная часть ладонной поверхности кисти одной руки. Глубину сдавлений увеличивают до 2.5-3,5 см. При СЛР соотношение с дыхательными циклами 5:1, если помощь оказывают два человека, либо 30:2,когда реанимирующий один.

НЕЛЬЗЯ -располагать ладонь при давлении на грудину так, чтобы большой палец был направлен на реаниматора.

Возраст Рука Точка нажатия Глубина нажатия Частота Соотношение вдох/нажатие
До 1 года 2 пальца 1 поперечный палец ниже сосковой линии 1,5 – 2 см >120 1/5
1 – 7 лет 1 рука 2 поперечных пальца вверх от прикрепления мечевидного отростка 3 – 4 см 100 - 120 1/5
Старше 7 лет 2 руки 2 поперечных пальца вверх от прикрепления мечевидного отростка 4 – 5 см 80 - 100 2/15

Критерии эффективности закрытого массажа сердца:

· передача массирующих движений в виде пульса на локтевую артерию;

· уменьшение степени цианоза кожи и слизистых оболочек;

· сужение зрачков.

2 фаза реанимационных мероприятий - получить надежный доступ к сосудистому руслу – вене пациента.

Все лекарственные средства, с предварительным разведением в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить внутривенно быстро. При использовании периферической вены следует выбирать сосуды возможно большего диаметра. Поддерживать среднее артериальное давление, т.к. для ребенка одинаково неблагоприятны как артериальная гипотония, так и гипертония.

При технической сложности получения доступа к сосудистому руслу, необходимо вводить препараты в трахею через эндотрахеальную трубку, увеличив дозы в 3 раза, с предварительным разведением в 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)