АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема протоколу обстеження дихальної системи дитини
- Скарги.
- Анамнез.
- Об’єктивне обстеження
Ø Характер голосу.
Ø Кашель, його характер (сухий, вологий), денний, нічний, постійний.
Ø Колір шкірних покривів і слизових оболонок.
Ø Дихання носом (вільне, утруднене), характер виділень з носа.
Ø Кількість дихань за одну хвилину, співвідношення частоти пульсу і дихання.
Ø Задишка (інспіраторна, експіраторна, змішана).
Ø Ритм (ритмічне, Чейн-Стокса, Біота, Куссмауля).
Ø Характер дихання (поверхневе, глибоке).
Ø Тип дихання (черевний, грудний, змішаний).
Ø Форма грудної клітки, симетричність, участь допоміжної мускулатури в акті дихання.
Ø Пальпація: ригідність, болючість, голосове тремтіння, товщина складки з обох боків.
Ø Перкусія:
· Топографічна.
- Границі нижніх країв легень
| Серед-ньоклю-чична
| Перед-ньоакси-лярна
| Середньо-аксилярна
| Задньо-аксилярна
| Лопат-кова
| Пара-вертеб-ральна
| Справа
|
|
|
|
|
|
| Зліва
|
|
|
|
|
|
| - Рухомість нижнього краю легені справа см, зліва см.
- Ширина полів Креніга справа см, зліва см.
· Порівняльна перкусія – звук ясний легеневий, коробковий, тимпанічний, вкорочений, тупий (вказати локалізацію виявлених змін).
Ø Аускультація:
· Характер дихання, хрипи (які, локалізація), крепітація, шум тертя плеври (локалізація змін).
· Бронхофонія.
Ø Симптоми збільшення внутрішньогрудних лімфатичних вузлів (Коран’ї, Аркавіна, чаші Філософова, д’Еспіна).
- Інтерпретація даних допоміжного лабораторно-інструментального обстеження.
- Висновок.
Матеріали методичного забезпечення.
Питання для самоконтролю.
1. Вікові особливості будови носа, додаткових пазух, гортані, трахеї, бронхів та легень.
- Особливості будови грудної клітки дітей різного віку.
- Частота і тип дихання залежно від віку дитини.
- Особливості методики пальпації, перкусії і аускультації органів дихання у дітей різного віку.
- Семіотика кашлю.
- Семіотика змін перкуторного звуку.
- Семіотика голосового тремтіння, бронхофонії.
- Семіотика хрипів, крепітації.
- Ознаки і ступені дихальної недостатності.
- Синдроми ураження верхніх та нижніх дихальних шляхів.
- Синдром ураження плеври та плевральної порожнини.
- Лабораторні та інструментальні методи дослідження, які застосовуються для діагностики захворювань дихальних шляхів, їх інформативність;
- Основні заходи санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режимів в палаті хворого із захворюванням дихальних шляхів;
- Допомога при кашлі, нежиті, болях у грудній клітці, стенозуючому ларингіті, приступі бронхіальної астми.
- Принципи невідкладної допомоги при легеневій кровотечі, гострій дихальній недостатності.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав
|