АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обезболивания родов.

Прочитайте:
  1. II-ой этап развития хирургии с 1731года до конца XIX века ознаменовался открытием обезболивания (1846г), антисептики (1867г) и асептики (1880г).
  2. Активная тактика ведения III периода родов.
  3. Анемия беременных. Классификация. Особенности течения и ведения беременности и родов.
  4. Беременность и миома матки. Тактика врача при ведении родов.
  5. Ведение 2 периода родов.
  6. Ведение 3 периода родов.
  7. Ведение родов.
  8. Ведение родов.
  9. Ведение угрожающих преждевременных родов.
  10. Виды местного обезболивания

Медикаментозное обезболивание родов

Фармакологическое (лекарственное) обезболивание: наркотическое обезболивание (морфий, настойка опия, наркотические анальгетики типа промедола);

ингаляционная анестезия (вдыхание анестетика — паров хлороформа или смеси закись азота+ кислород).

местная инфильтрационная анестезия (локальное вкалывание препарата, например, в область промежности).

общая анестезия (применяется только при возникновении экстренных ситуаций во время родов; не рекомендуется при недоношенности плода, так как есть риск поврежденияцентральной нервной системы новорождённого, в случае, если препараты, применяющиеся при полном наркозе, проникнут через плаценту к плоду).

Механико-хирургическое воздействие:

Регионарная анестезия (эпидуральная или спинальная).

Рефлексотерапия.

Чрезкожная электронейростимуляция (ЧЭНС).

Немедикаментозные обезболивание (психофизиопрофилактическое воздействие):

Гипносуггестивные методики

Психопрофилактический метод

Методика абдоминальной декомпрессии

Изменения положения тела отмечают уиеньшение болеого синдрома

Примеры различных положений в родах

-Стоя или прихаживаясь

-медленный танец с партнером

-сидя прямо; Сидя на унитазе; полусидя

-тоя на руках и коленях

-лежа на боку; повисая на партнере

 

7.Система организации акушерско-медицинской помощи в республики казахстан
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2012 года № 593 «Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь»

Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО:

1) организации первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП):

поликлиника (городская, районная, сельская);

врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт, медицинский пункт;

2) организации здравоохранения, оказывающие консультативно-диагностическую помощь (далее - КДП):

В организациях здравоохранения ПМСП доврачебная и квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами общей практики, участковыми терапевтами/педиатрами, фельдшерами, акушерами и медицинскими сестрами.

В организациях здравоохранения КДП специализированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами акушер-гинекологами и другими специалистами.

Режим работы государственных и негосударственных АПО, оказывающих гарантированный объем бесплатной медицинской помощи устанавливается в соответствии с действующим законодательством.

Регионализация

Три уровня акушерской помощи

1. сельские врачебные амбулатории мед пункты или ФАПы, центральная районная больница -36-37 нед доношенные дети без патологии

2. Городские роддома, областные роддома, консультативно диагностические центры- преждевременные роды более 32 нед., отягощенные акушерский анамнез,угроза прерывания беременности, преэкламсия легкой степени, многоплодная без осложнения, анемия средней степени, артериальная гипертензия 1 степени, операции на матки, первородящие старше 35 лет, тазовое предлежание плода,

3. перинатальные центры, акушерские отделения многопрофильных больниц- преждевременные роды менее 32 нед., преэкламсия тяжелой степени, или экламсия, преждевременная отслойка плаценты, акушерские кровотечения, многоводие, экстрагенитальные заболевания тяжелой степени, задержка внутриутробного роста плода, перводящие 35 лет с патологией, 2 и более рубцов на матке, резус изо имуннизация, врожденные аномалии плода, гибель плода, поперечное положение плода, индуцированные роды

 

 

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)