ТЕХНИКА ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА
ЦЕЛЬ: удалить из желудка токсические вещества или аллергены.
ОСНАЩЕНИЕ:
1. Резиновый желудочный зонд;
2. Воронка;
3. Емкость с водой Т= 200 – 220С, из расчета 1 литр на год жизни,*
4. Резиновые перчатки;
5. Почкообразный лоток;
6. Таз для сбора рвотных масс;
7. Стерильный сосуд для сбора рвотных масс на исследования;
8. Клеенчатый фартук 2 шт.;
9. Марлевые салфетки;
10. Шпатель или роторасширитель;
11. Емкости с раствором хлорамина.
*Примечание: раствор для промывания не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка) и не должен быть слишком теплым (усилится всасывание токсинов); для детей до 3 лет необходимо использовать для промывания физиологический раствор NaCl 0,9 %, иначе может развиться водное отравление.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;
2. Сообщите время и место проведения процедуры
3. Если ребенок старшего возраста: усадить ребёнка на стул, надеть на него фартук, завести руки пациента за спину, попросить запрокинуть голову несколько назад;
4. Если ребенок младшего возраста попросить помощника (маму) зафиксировать ноги ребенка своими ногами, одной рукой охватить руки, а другой фиксировать голову, положив ее на лоб ребенка, надеть на ребенка фартук, поверх рук помощника;
5. Поставить таз для промывных вод у ног ребенка.
ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:
1. Наденьте перчатки и фартук;
2. Определите расстояние, на которое следует ввести зонд пациенту (измерить расстояние от мочки уха до крыльев носа и до мечевидного отростка грудины), отметьте его.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
1. Смочите «слепой» конец зонда в воде;
2. Встаньте сзади и сбоку от пациента;
3. Попросите ребенка открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель за коренные зубы и слегка надавите на него;
4. Правой рукой положите смоченный водой конец зонда на корень языка пациента, попросите пациента глубоко дышать через нос и проведите зонд в пищевод до метки, указанной на зонде; *
5. Указательным пальцем правой руки завести зонд в бок за зубы;
6. Подсоедините воронку и опустите её до уровня колен пациента, из зонда начнёт вытекать желудочный сок и содержимое.
7. Держа воронку слегка наклонно на уровне колен, помощник наливает в неё около 0,2 - 0,5 - 1 л. воды (в зависимости от возраста);
8. Затем воронку медленно поднимают вверх: как только вода достигает устья воронки, её быстро, но плавно опускают ниже исходного положения (количество вышедшей воды должно равняться количеству введённой);
9. Вылейте содержимое воронки в таз;
10. Повторяйте действия п.п. 7, 8, 9 до тех пор, пока вода не будет чистой;
11. Отсоедините воронку от зонда;
12. Быстрым движением удалите зонд через салфетку;
13. Освободите ребенка, дайте ему воды для полоскания рта;
14. Поблагодарите ребенка и маму, проводите их до палаты.
ЗАВЕРШЕНИЕ:
1. По окончании промывания отсоедините воронку от зонда, погрузите зонд и воронку в ёмкость с 3% раствором хлорамина и далее проведите все этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки; так же обработать шпатель (если он использовался);
2. Соберите промывные воды в стерильную емкость для исследования, заполнить направление в бактериологическую лабораторию;
3. Промывные воды обеззаразить хлорной известью из расчета 1: 5 в течение часа, затем утилизировать;
4. Лотки, таз, фартуки обработать 3% хлорамином двукратным протиранием с интервалом 15 минут;
5. Снять перчатки, замочит их в 5% хлорамине на час, затем утилизировать;
6. Вымыть и осушить руки.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 935 | Нарушение авторских прав
|