АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕХНИКА ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА

ЦЕЛЬ: удалить из желудка токсические вещества или аллергены.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Резиновый желудочный зонд;

2. Воронка;

3. Емкость с водой Т= 20⁰ – 22⁰С, из расчета 1 литр на год жизни,*

4. Резиновые перчатки;

5. Почкообразный лоток;

6. Таз для сбора рвотных масс;

7. Стерильный сосуд для сбора рвотных масс на исследования;

8. Клеенчатый фартук 2 шт.;

9. Марлевые салфетки;

10. Шпатель или роторасширитель;

11. Емкости с раствором хлорамина.

*Примечание: раствор для промывания не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка) и не должен быть слишком теплым (усилится всасывание токсинов); для детей до 3 лет необходимо использовать для промывания физиологический раствор NaCl 0,9 %, иначе может развиться водное отравление.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры

3. Если ребенок старшего возраста: усадить ребёнка на стул, надеть на него фартук, завести руки пациента за спину, попросить запрокинуть голову несколько назад;

4. Если ребенок младшего возраста попросить помощника (маму) зафиксировать ноги ребенка своими ногами, одной рукой охватить руки, а другой фиксировать голову, положив ее на лоб ребенка, надеть на ребенка фартук, поверх рук помощника;

5. Поставить таз для промывных вод у ног ребенка.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Наденьте перчатки и фартук;

2. Определите расстояние, на которое следует ввести зонд пациенту (измерить расстояние от мочки уха до крыльев носа и до мечевидного отростка грудины), отметьте его.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Смочите «слепой» конец зонда в воде;

2. Встаньте сзади и сбоку от пациента;

3. Попросите ребенка открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель за коренные зубы и слегка надавите на него;

4. Правой рукой положите смоченный водой конец зонда на корень языка пациента, попросите пациента глубоко дышать через нос и проведите зонд в пищевод до метки, указанной на зонде; *

5. Указательным пальцем правой руки завести зонд в бок за зубы;

6. Подсоедините воронку и опустите её до уровня колен пациента, из зонда начнёт вытекать желудочный сок и содержимое.

7. Держа воронку слегка наклонно на уровне колен, помощник наливает в неё около 0,2 - 0,5 - 1 л. воды (в зависимости от возраста);

8. Затем воронку медленно поднимают вверх: как только вода достигает устья воронки, её быстро, но плавно опускают ниже исходного положения (количество вышедшей воды должно равняться количеству введённой);

9. Вылейте содержимое воронки в таз;

10. Повторяйте действия п.п. 7, 8, 9 до тех пор, пока вода не будет чистой;

11. Отсоедините воронку от зонда;

12. Быстрым движением удалите зонд через салфетку;

13. Освободите ребенка, дайте ему воды для полоскания рта;

14. Поблагодарите ребенка и маму, проводите их до палаты.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. По окончании промывания отсоедините воронку от зонда, погрузите зонд и воронку в ёмкость с 3% раствором хлорамина и далее проведите все этапы дезинфекции и предстерилизационной очистки; так же обработать шпатель (если он использовался);

2. Соберите промывные воды в стерильную емкость для исследования, заполнить направление в бактериологическую лабораторию;

3. Промывные воды обеззаразить хлорной известью из расчета 1: 5 в течение часа, затем утилизировать;

4. Лотки, таз, фартуки обработать 3% хлорамином двукратным протиранием с интервалом 15 минут;

5. Снять перчатки, замочит их в 5% хлорамине на час, затем утилизировать;

6. Вымыть и осушить руки.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 925 | Нарушение авторских прав