АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ.

ЦЕЛЬ: профилактика туберкулеза

ОСНАЩЕНИЕ:

1. стерильный процедурный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
2. шприц однократного применения 1,0 мл (туберкулиновый);
3. шприц одноразовый 2,0 мл;
4. 70% раствор этилового спирта;
5. вакцина БЦЖ и растворитель к ней;
6. светозащитная бумага;
7. мензурка для фиксации ампулы;
8. резиновые стерильные перчатки;
9. 4 ёмкости с 5% раствором хлорамина;
10. история развития ребёнка (Форма 112);
11. инструкция по использованию вакцины БЦЖ;
12. журнал учёта вакцинации БЦЖ.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;
2. Сообщите время и место проведения процедуры.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Контроль записи врача-педиатра в Ф. 112, перед проведением вакцинации БЦЖ.
2. Достать ампулу с вакциной и растворителем из холодильника, проверить маркировку, серию, №, срок годности, целостность.
3. Вымыть руки.
4. Надеть перчатки.
5. Подогреть ампулы до комнатной температуры;
6. Протереть шейки ампул стерильным ватным шариком, смоченным 70% раствором этилового спирта;
7. Надпилить пилкой;
8. Вторично протереть этиловым спиртом и обломить конус ампул;
9. Отработанный материал положить в ёмкость с 5% раствором хлорамина;
10. Вскрыть одноразовый шприц 2,0 мл (по алгоритму);
11. Шприцем набрать из ампулы растворитель вакцины – 2,0 мл и перенести в ампулу с сухой вакциной БЦЖ;
12. Поставить ампулу с вакциной в мензурку для растворения, накрыть ампулу конусом из светозащитной бумаги;
13. После растворения вакцины оценить физические свойства раствора (согласно инструкции).

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Вскрыть упаковку туберкулинового шприца однократного применения (по алгоритму), надеть на него иглу с колпачком, закрепить иглу на канюле, снять колпачок.
2. Набрать из ампулы 0,2 мл раствора вакцины БЦЖ.
3. Накрыть ампулу с оставшимся раствором вакцины стерильной салфеткой.
4. Взять стерильную салфетку и выпустить в неё воздух и вакцину из шприца, оставив 0,1 мл вакцины в шприце, положить шприц на стерильный столик.
5. Обнажить плечо ребёнку (это он может сделать сам).
6. Смочить 2 ватных шарика раствором этилового спирта.
7. Обработать место инъекции – внутреннюю поверхность средней трети плеча, сначала большое поле, а затем малое.
8. Растянуть между 1 и2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля.
9. Взять шприц, ввести строго внутрикожно (срезом иглы вверх, под углом 10⁰-15⁰С) 0,1 мл вакцины БЦЖ.
10. На поверхности кожи образуется плотный инфильтрат белого цвета (“лимонная корочка”).
11. Извлечь иглу, место инъекции спиртом не обрабатывать!
12. Поблагодарить пациента.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Положить в отдельные ёмкости с 5% раствором хлорамина использованные ватные шарики, шприц, остатки ампул и провести нулевую и собственно дезинфекцию.
2. Снять перчатки, положить в ёмкость с 5% раствором хлорамина, провести нулевую и собственно дезинфекцию.
3. Вымыть и осушить руки.
4. Сделать запись в Форме 112 и журнале регистрации вакцинации БЦЖ.

Примечание: Маму необходимо предупредить, что через 2 –3 недели на месте инъекции появится сначала папула, затем везикула, а потом пузырек с гнойным содержимым. Пустула затем вскроется (самостоятельно!), образуется язвочка, а затем рубчик. Нельзя расчесывать место инъекции, выдавливать содержимое пустулы и обрабатывать ее зеленкой или йодом.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1107 | Нарушение авторских прав