Этиология, клиника, лечение, профилактика аномалий положения отдельных зубов и зубных рядов
Адентия.
Это отсутствие зубов и их зачатков. Может быть полной и частичной.
Этиология: нарушение минерального обмена, нарушение функции ЖВС, наследственность, пороки развития эктодермы, остеомиелиты.
Ретенция.
Задержка прорезывания постоянных зубов (чаще всего 8-х).
Этиология: рахит, врожденный сифилис, преждевременное удаление молочных зубов, глубокое положение зачатков, механические препятствия: сверхкомплектные зубы, одонтомы, несоответствие роста челюстей и зубов. Для установления диагноза необходимо провести клиническое и рентгенологическое обследование.
Лечение: Аппаратурно-хирургический метод (убирают кость по направлению прорезывания зуба и фиксируют на зуб брекет).
Гипердонтия.
Это увеличение кол-ва зубов. В постоянном прикусе чаще встречается на в/ч.
Лечение: необходимо оценить анатомическую форму и положение сверхкомплектного зуба в альвеолярной части. Зуб или сохраняют, или удаляют.
4. Аномалии величины и формы зубов (гигантские, слившиеся зубы, шиповидные зубы).
Лечение: восстановление формы с помощью коронок.
5. Аномалии положения отдельных зубов.
Лечение: главная задача – создание места для исправления положения неправильно расположенных зубов, т.к. причина – сужение зубных дуг и недоразвитие челюсти. Поэтому необходимо расширение зубных дуг, удаление оставшихся молочных зубов, сверхкомплектных зубов, интактных первых премоляров. Применяют пластинки с вестибулярными дугами, пружинами, коронки Каца. Массаж 10-15 мин. перед сном 1 раз в день.
6. Тремы и диастемы.
Чаще всего возникают вследствие несоответствия величины зубов и размеров челюстей. Диастемы бывают: истинная (носит наследственный характер) и ложная: при частичной адентии, аномалии величины и формы зубов, ретенции зубов. Обязательно проведение рентгенографии. В клинике исследуют состояние уздечки.
Лечение: в случае необходимости – иссечение уздечки губы. Применяют группу специальных аппаратов, коронок и колец с вертикальными штангами, брекет-систему.
7. Сужение зубных дуг.
Может быть самостоятельной аномалией на фоне ортогнатического прикуса. При сужении зубных дуг оценивают состояние апикального базиса (линия, проходящая по верхушкам корней зубов) с помощью телерентгенографического исследования. При сужении зубных дуг апикальный базис сокращается. Кроме того, проводят оценку взаимоотношения боковых зубов, т.к. эти процессы не всегда синхронны с апикальным базисом.
Правила оценки.
Нейтральное соотношение.
Щечные бугорки верхней зубной дуги в боковых участках перекрывают нижний зубной ряд.
Вестибулоокклюзия.
Может быть односторонней и двусторонней.
Лингвоокклюзия.
Этиология.
Наследственность.
Заболевания матери во время беременности.
Нарушение глотания и дыхания.
Преждевременная потеря м.з.
Лечение:
Аппарат Энгля, Эйнсворта, Мершона.
Регулятор функции Френкля.
Винтовой аппарат.
Вопрос № 71
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 600 | Нарушение авторских прав
|