АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства лечения аллергических реакций немедленного типа.

Гипериммунные реакции немедленного (анафилактического) типа вызываются антигенами и представляют собой патологически измененную форму гуморального иммунного ответа. В результате контакта антигена с сенсибилизированными лимфоцитами и образования из В-лимфоцитов активных плазматических клеток в крови появляются антитела (иммуноглобулины), обезвреживающие антигены. В крови вполне здоровых людей обнаруживаются антитела ко многим антигенам, создающие потенциальную возможность возникновения аллергии немедленного типа при встрече с этими или клинически близкими антигенами. Причины превращения защитной реакции в патологическую неизвестны: определенное значение имеют наследственные факторы. При аллергических реакциях происходит сдвиг спектра антител в пользу преимущественного образования иммуноглобулинов Е, которые обладают особы средство к тучным клеткам и фиксируются на их мембранах.

Взаимодействие фиксированных на тучных клетках антител с циркулирующими антигенами включает механизмы взрывного освобождения медиаторов аллергии. Процесс начинается с активации фосфолипазы А₂ и поступления в клетку ионов кальция. Увеличение концентрации кальция в тучных клетках приводит:

а) к активному выбросу из гранул, депонированного в них гистамина, серотонина и др. медиаторов аллергии;

б) к отщеплению от фосфолипидов мембран вторичных медиаторов – медленно реагирующей субстанции анафилаксии, простагландинов, факторов активации тромбоцитов и др.;

в) активации кининовой системы и образованию брадикинина.

В набольшем количестве тучные клетки обнаруживаются в окружающей вены соединительной ткани легких, кожи, миндалин, в слизистой носоглотки и кишечника. Именно эти органы являются воротами для экзогенных антигенов и в них чаще всего возникают проявления аллергии немедленного типа: бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница, отек Квинке, сенная лихорадка, понос, энтерит, колит, спазм желудка и кишечника. Наиболее опаснове проявление аллергии анафилактический шок, сопровождающийся падением артериального давления, ослабление сердечной деятельности, затруднением дыхания из-за бронхоспазма. Все это связано либо с прямым влиянием медиаторов аллергии на гладкомышечные клетки, либо индукцие ими аллергического воспаления.

Лекарственные средства, предназначенные для лечения и профилактики аллергий немедленного типа, могут оказывать действие несколькими путями: а)блокировать гистаминовые рецепторы; б) предупреждать высвобождение медиаторов аллергии (дегрануляцию) тучными клетками; в) активировать физиологические реакции организма, противоположные тем, которые вызываются медиаторами аллергии.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав