АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ципрофлоксацин (цифран), левофлоксацин (таваник),спарфлоксацин (спарфло),

моксифлоксацин (авелокс)

Особенности:

1. бактерицидны

2. очень широкий спектр действия (особенно грамотрицательные микроорганизмы и стафилококки)

3. медленное развитие устойчивости

4. являются резервными антибактериальными средствами

5. используются в качестве эмпирической химиотерапии

Показания: туберкулез; тяжелые хирургические инфекции; гонорея (при сифилисе неэффективны); инфекции дыхательной, пищеварительной и мочевой систем; гинекологические инфекции;

Нежелательные эффекты: аллергические реакции; фотосенсибилизация;нарушение формирования хрящевой ткани(противопоказаны при беременности и кормящим женщинам)

Осторожно! детям до 14 лет (период активного формирования хрящевой и соединительной ткани)

NB! не сочетать с антацидами и препаратами железа или кальция

Тема: «β-адреноблокаторы (антагонисты β-адренорецептеров)»

Нобелевский комитет охарактеризовал создание β - адреноблокаторов, как “величайший прорыв в борьбе с болезнями сердце после открытия дигиталиса 200 лет назад”. В 1998 году научный руководитель исследований по созданию β-адреноблокаторов J. W. Black был удостоен Нобелевской премии за работу в этой области.

Препараты этого класса относятся к жизненноважным л екарственным средствам.

Основной механизм действия β-адреноблокаторов заключается в том, что они являются конкурентными антагонистами катехоламинов, т.е. норадреналина (основного медиатора нервной симпатической системы) и адреналина (основного гормона мозгового слоя надпочечников) в отношении β-адренорецепторов

В зависимости от вида β-адренорецепторов проявление их блокады различны:

- β1-адренорецепторы сердца - снижение частоты и силы сердечных сокращений, замедление прохождения импульса по проводящей системе сердца.

- β1-адренорецепторы почек – снижение секреции ренина.

- β1-адренорецепторы глаза – снижение образования внутриглазной жидкости.

- β2-адренорецепторы гладких мышц – повышение тонуса бронхов, гладких мышц матки, сосудов

 

группа механизм действия препараты (МНН) торговое название
неизбирательные (неселек­тивные) блокируют β1 и β2 адренорецеп­торы пропранолол надолол анаприлин, обзидан коргард
    кардиоселективные     блокируют β1 адренорецепторы атенолол метапролол бисопролол бетаксолол талинолол беталок-ЗОК конкор локрен корданум
селективные, с вазодилатирую­щим эффектом блокируют β1 и α1 адренорецеп­торы карведилол небиволол дилатренд небилет
имеют короткодействующие и пролонгированные (прием 1-2 раза в сутки) формы

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ:

1. Влияние на сердечно-сосудистую систему: снижение ЧСС, снижение потребления миокардом кислорода, ↑ ОПСС

2. Снижение секреции внутриглазной жидкости и внутриглазного давления

3. Повышение тонуса матки

ПОКАЗАНИЯ:

1. Артериальная гипертензия (АГ)

2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

3. Нарушение ритма (мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая аритмия)

4. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

5. Глаукома (тимолол, бетаксолол)

6. Кровотечения при родах и послеоперационный период

NB!

1. Снижают смертность и риск сердечнососудистых осложнений у больных артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью

2. Ухудшают кровоток в нижних конечностях

3. При резкой отмене – синдром “рикошета

4. Гипогликемия при сахарном диабете, т. к. усиливают действие инсулина

 

Побочные эффекты Противопоказания
  1. снижение ЧСС - брадикардия
  2. атрио – вентрикулярная блокада
  3. бронхоспазм (выражен у неизбирательных)
  4. эректильная дисфункция у мужчин и снижение либидо
  1. бронхиальная астма
  2. брадикардия
  3. гипотония
  4. тяжелая перемежающаяся хромота

Тема: «Средства, влияющие на функции органов дыхания»


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 654 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)