АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ. 6.1. Уметь классифицировать осложнения острого аппендицита.

Прочитайте:
  1. II.Выполните тестовые задания.
  2. III. Выполните задания
  3. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  4. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.
  5. IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию
  6. IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию
  7. IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию
  8. IV. Методические указания студентам по подготовке к занятию
  9. БЛОК ИНФОРМАЦИИ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ТЕМЕ.
  10. БЛОК ИНФОРМАЦИИ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ТЕМЕ.

6.1. Уметь классифицировать осложнения острого аппендицита.

6.2. Сформировать план диагностических мероприятий у больного с осложненным течением острого аппендицита.

6.3. Воспроизвести симптомы осложненного течения острого аппендицита.

6.4.Описать рентгенологические и УЗИ-признаки осложнений острого аппендицита.

6.5.Выбрать оптимальную тактику при лечении пациента с аппендикулярным инфильтратом.

6.6.Оформить лист назначений пациенту, оперированному по поводу распространенного аппендикулярного перитонита.

 

ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДАННОЙ ТЕМЕ

7.1. Вопросы к рубежным контролям:

7.1.1. Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

- гектической температуры;

- болей в глубине таза и тенезмов;

+ ограничения подвижности диафрагмы;

- нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки.

7.1.2. Противопоказанием к аппендэктомии является:

- инфаркт миокарда;

-беременность 30-40 недель;

-непереносимость новокаина;

+полный плотный аппендикулярный инфильтрат;

-нарушения свертываемости крови.

7.1.3. Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует:

- боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота, связанная с

дыханием;

- болезненность при надавливании в области нижних ребер;

- гектическая температура;

+ чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости;

- расширение границ печеночной тупости.

7.1.4. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:
- консервативное лечение;

- внебрюшинное вскрытие и дренирование;

- лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости;

+ пункция гнойника толстой иглой под контролем УЗИ;

- все перечисленное верно.

7.1.5. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:

- катаральном;

- флегмонозном;

- флегмонозно-язвенном;

+ гангренозном с переходом некротического процесса на брыжейку отростка;

- аппендикулярном инфильтрате.

7.1.6. Разлитой гнойный перитонит может быть следствием всех перечисленных заболеваний, кроме:

- перфорации дивертикула Меккеля;

- деструктивного аппендицита;

+ стеноза большого дуоденального соска;

- Рихтеровского ущемления грыжи;

- острой кишечной непроходимости.

7.1.7. Укажите дополнительный метод лечения острого гнойного перитонита, часто применяемый в послеоперационном периоде:

- дренирование грудного лимфатического протока с лимфосорбцией;

- гемосорбция;

+ санационная релапаротомия;

- эндолимфатическое введение антибиотиков;

- локальная внутрижелудочная гипотермия.

7.1.8. Пилефлебит – это:

- тромбофлебит;

- селезеночной вены;

- нижней брыжеечной вены;

- вен брыжейки червеобразного отростка;

+ воротной вены;

- печеночной вены.

7.1.9. Признаком поддиафрагмального абсцесса по данным рентгенографии легких является:

- пневмоторакс;

- шаровидная тень в корне правого легкого;

+ экссудативный плеврит справа;

- расширение тени сердца;

- свободный газ под правым куполом диафрагмы.

7.1.10. Периаппендикулярный абсцесс, как правило, развивается в следующие сроки от начала заболевания:

- 1 сутки;

- 3-5 сутки;

- 12-15 сутки;

+ 5-7 сутки;

- 21 и позднее.

Вопросы, включенные в билеты к курсовым экзаменам, зачету

7.2.1.Аппендикулярный инфильтрат: клиника, диагностика, лечение.

7.2.2.Периаппендикулярный абсцесс: клиника, диагностика, лечение.

7.2.3.Поддиафрагмальный абсцесс: клиника, диагностика, лечение.

7.2.4.Тазовый абсцесс: клиника, диагностика, лечение.

7.2.5.Межкишечный абсцесс: клиника, диагностика, лечение.

7.2.6.Перитонит как осложнение острого аппендицита. Особенности оперативного вмешательства в зависимости от распространенности перитонита. Показания к лапаростомии, ведение больного в послеоперационном периоде.

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ

8.1.Основная литература:

8.1.1.Хирургические болезни. Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений // Под ред. М.И.Кузина.- М. Медицина. 2006.

8.1.2.Хирургические болезни. Учебник для ВУЗов // Под ред. В.С.Савельева и А.И.Кириенко.- М. – ГЭОТАР-Медиа. 2008.

8.1.3.Хирургические болезни Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений // Под ред. А.Ф. Черноусова - М. ГЭОТАР-Медиа. 2010.

 

8.2. Дополнительная литература:

8.2.1. Клиническая хирургия. Национальное руководство. // Под ред. В.С. Савельева и А.И. Кириенко. – М. - ГЭОТАР-Медиа. – 2009.

8.2.2.Неотложная хирургия органов брюшной полости: Учебное пособие для студ. мед. вузов / Под ред. В. В. Левановича. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

8.2.3.Неотложная хирургия. Диагностика и лечение острой хирургической патологии/ В. Н. Чернов [и др.]. - 4-е изд., перераб. и доп. - Элиста: АОр НПП Джангар, 2006.

8.2.4.Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под ред. В.С. Савельева. - М., 2005.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)