АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАЗДЕЛЬНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ШЕЙКИ МАТКИ И СЛИЗИСТОЙ ТЕЛА МАТКИ.

Прочитайте:
  1. B. Шийка матки недостатньо зріла
  2. D. Влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия, леваторопластика.
  3. III. Средства, понижающие тонус шейки матки
  4. V1: Заболевания слизистой оболочки полости рта
  5. Ампутация матки без придатков
  6. Аномалии сократительной деятельности матки. Причины. Классификация. Методы диагностики.
  7. Беременность и миома матки. Тактика врача при ведении родов.
  8. Биопсия шейки матки.
  9. В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ВЕЛИЧИНА МАТКИ УМЕНЬШАЕТСЯ ДО РАЗМЕРОВ НЕБЕРЕМЕННОЙ МАТКИ ЧЕРЕЗ
  10. В результате происходит растворение оболочки матки, плодное яйцо прививается.

 

Операцию проводит врач, ассистирует средний медицинский персонал

Этапы Обоснование
Подготовка к операции.
1.Надеть фартук.  
2. Обработать руки и облачиться в стерильную одежду (халат, маска, две пары перчаток). Соблюдение правил асептики
3. Провести влагалищное исследование С целью выяснения размеров и формы матки, ее положения, соотношения с соседними органами и стенками таза
4. Снять первую пару перчаток и опустить в емкость с дезраствором. Соблюдение инфекционной безопасности.
5. Провести дезинфекцию наружных половых органов, внутренней поверхности бедер спиртом, или настойкой йода. Или другим антисептиком. Соблюдение правил асептики и антисептики.
6. Ввести ложкообразное зеркало и подъемник. С целью обнажения шейки матки.
7. Обработать влагалище и шейку матки спиртом или другим антисептиком. Соблюдение правил асептики и антисептики.
8. Зафиксировать шейку матки пулевыми щипцами. Условие проведения операции.
Этапы операции.
1. Провести анестезию (парацервикальную блокаду). С целью обезболивания. Примечания: обезболивание может проводиться анестезиологом путем внутривенного наркоза. (Условие: необходимо отвести содержимое желудка перед наркозом).
2. Провести выскабливание слизистой шейки матки маленькой кюреткой. С целью получения соскоба для гистологического исследования.
3. Провести зондирование полости матки маточным зондом. С целью уточнения длины и поперечных размеров матки.
4. Провести расширение каналов шейки матки расширителями Гегара до №7-8. Условие проведения операции. Примечание: при необходимости расширяют канал шейки матки до №10-12.
5. Выскаблить слизистую оболочки матки. С целью получения соскоба для гистологического исследования.
Завершение операции
1. Снять пулевые щипцы.  
2. Обработать шейку матки, влагалище спиртом или другим антисептиком. Соблюдение правил асептики и антисептики.
3. Извлечь зеркало.  
4. Обработать наружные половые органы. Соблюдение правил асептики и антисептики.
5. Положить на область вульвы подкладную пеленку. С целью контроля кровенистых выделений из половых путей и содержания в чистоте тела.
6. Опустить инструменты в емкость с дезраствором. С целью соблюдения инфекционной безопасности.
7. Снять перчатки, опускает в емкость с дезсредством. Соблюдения инфекционной безопасности.
8. Снять маску, халат, фартук.  
9. Вымыть и высушить руки. Соблюдение личной гигиены.

Примечания:

  • Диагностическая вакуум – аспирация слизистой оболочки матки может проводиться с помощью специальных вакуум – кюреток. После расширения канала шейки матки расширителями Гегара вакуум – кюретку осторожно вводят через канал шейки матки в полость матки, до дна, и с помощью электроотсоса планомерно отсасывают функциональный слой матки.
  • Искусственное прерывание беременности производится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель включительно. Сущность операции заключается в удалении плодного яйца из полости матки. Достичь этого можно двумя способам:

а) удалить плодное яйцо с помощью кюретки и абортцанга;

б) отсосать плодное яйцо с помощью электроотсоса (вакуум – аппарата) с использованием вакуум - кюреток с одним или несколькими отверстиями.

  • Подготовка больной, обезболивание и расширение канала шейки матки проводят так же, как и при вышеописанной операции диагностического выскабливания слизистой матки.

Расширение канала шейки матки начинают с малого размера, последовательно вводя расширитель нужного размера

  • Расширение канала при неполном аборте требуется не всегда.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 752 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)