Проводится врачом, ассистирует средний медицинский персонал.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к операции.
|
| 1. Обработать руки и облачиться в стерильную одежду (халат, маска, две пары перчаток).
| Соблюдение правил асептики
|
| 2. Провести дезинфекцию наружных половых органов, внутренней поверхности бедер спиртом, или настойкой йода, или другим антисептиком.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 3. Ввести ложкообразное зеркало в подъемник.
| С целью обнажения шейки матки.
|
| 4. Обработать влагалище и шейку матки спиртом или другим антисептиком.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 5. Провести пробу Шиллера (обработка шейки матки раствором Люголя) и кольпоскопию.
| Для выявления патологических участков.
|
| 6. Зафиксировать шейку матки двумя щипцами, так, чтобы предполагаемый к исследованию участок ткани оказался между ними.
| Условие проведения операции.
|
| 7. Передать рукоятку пулевых щипцов ассистенту
| |
| Этапы операции.
|
| 1. Иссекают ткань в виде узкого клина острым скальпелем или конхотомом.
| Иссечение проводится на границе здоровой и пораженной ткани шейки матки, чтобы гистологу легче было зафиксировать раковые и нормальные клетки.
|
| 2. Поместить иссеченный кусочек ткани во флакончик с 10% раствором формалина.
| |
| 3. Наложить отдельные кетгутовые швы на рану
| При использовании конхотома швы не накладываются. Обычно кровотечение останавливают из участка после биопсии, прикладывая тампон с нитратом серебра на 1-2 минуты, в некоторых случаях необходимы электрокоагуляция или наложение шва.
|
| Завершение операции
|
| 1. Снять пулевые щипцы.
| |
| 2. Обработать шейку матки, влагалище спиртом или другим антисептиком.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 3. Ввести сухой стерильный тампон во влагалище на 4-6 часов. Извлечь зеркало.
| |
| 4. Обработать наружные половые органы.
| Соблюдение правил асептики и антисептики.
|
| 5. Снять перчатки, опустить в емкость с дезсредством.
| Соблюдения инфекционной безопасности.
|
| 6. Снять маску, халат.
| |
| 7. Вымыть и высушить руки.
| Соблюдение личной гигиены.
|