Кламмер. Его составные части. Виды кламмеров. Побочные действие кламмеров на опорные зубы. Методы соединения
Кламмера с базисом протеза. Распределение функциональной нагрузки в зависимости от вида
Соединения.
Кламмер - часть съемного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и служит для фиксации и стабилизации протеза в ротовой полости, передачи жевательного давления. Кламмер состоит:
1. Плечо - часть кламмера, которая охватывает коронку зуба; располагается непосредственно в зоне между экватором и десной, должно прилегать к поверхности зуба на всем протяжении, повторять конфигурацию коронки зуба и быть упруго прочным.
2. Тело - пружинящая часть кламмера, располагается на контактной поверхности коронки зуба (выше или ниже экватора).
3. Отросток - расположен под искусственными зубами и жестко соединяет сам кламмер с базисом протеза. Классификация кламмеров:
1. По материалу:
- металлические (хтзомоникелевые. хромокобальтовые. золото-платиновые)
- пластмассовые (по Кеннеди)
- сочетание
2. По месту прилегания:
- зубные
- десневые
- зубодесневые
3. По форме:
- круглые
- полукруглые
- ленточные
4. По способу изготовления:
- штампованные
- гнутые -литые
5. По функции:
- удерживающие
- спорно-удерживающие
6. По степени охвата зубов:
- одноплечие
- двуплечие
- двойные
- кольцеобразные
- перекидные
- Т-образные
- многозвеньевые
7. По методу соединения с базисом протеза:
- Стабильное (жесткое);
- Полулабильное (пружинящее) — прерыватели действия;
- Лабильное (суставное).
В бюгельных протезах применяются кламмеры спорно-удерживающего типа, которые состоят из:
1. плеч
2. тела
3. окклюзионной накладки
4. якорной части, которая соединяет кламмер с металлическим каркасом.
Дополнительно в плече кламмера выделяют:
А. Опорную часть - 2/3 длины плеча выше межевой линии. Препятствует боковому смещению протеза; имеет жесткость, т.е. под влиянием сил жевательного давления не деформируется и не пружинит;
Б. Ретенционную (удерживающую) часть - 1/3 часть кламмера ниже межевой линии. Обеспечивает фиксацию протеза.
Ответы на экзаменационные вопросы
II часть
Окклюзионная накладка располагается в продольной межбугорковой борозде; при хорошо выраженных бугорках накладка позволяет частично удерживать зуб от смещения в стороны, когда на него действует сила под углом. Кроме того, накладка передает жевательное давление на зуб.
Побочное действие кламмеров на опорные зубы:
1. Кламмеры стирают эмаль зуба из-за постоянных микродвижений.
2. Кламмеры ухудшают гигиенические условия в полости рта, под ними могут скапливаться остатки пищи, что способствует развитию кариеса опорных зубов.
3. Кламмеры способствуют расшатыванию опорных зубов за счет горизонтальных движений протеза и могут вызывать функциональную перегрузку опорных зубов.
Методы соединения кламмера с базисом протеза:
1. Стабильное (жесткое);
2. Полулабильное (пружинящее);
3. Лабильное (суставное).
ВОПРОС 28
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1007 | Нарушение авторских прав
|