ОРГАНІЗАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ
1. ГРУПИ ЧИННИКІВ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОРГАНІЗАЦІЮ МЕ ДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ:
- різні форми власності
* соціально-економічні умови
* медико-демографічні
* медико-соціальні
* природні умови
- комунально-житлові умови
2. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ ЧИННИКИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОРГА НІЗАЦІЮ МЕДИЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ:
*рівень захворюваності та інвалідності *спосіб життя
- принципи фінансування охорони здоров'я *ступінь розвитку соціальних служб
3. СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНІ ЧИННИКИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОРГАНІЗАЦІЮ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
* щільність розселення мешканців
- різні форми власності
* специфіка сільськогосподарської праці
* стан шляхів сполучення у сільському районі
- комунально-житлові умови
4. МЕДИКО-ДЕМОГРАФІЧНІ ЧИННИКИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОРГАНІЗАЦІЮ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСКОМУ НАСЕ ЛЕННЮ:
- специфіка сільськогосподарської праці
* особливості вікового та статевого складу жителів
- стан шляхів сполучення у сільському районі
* рівень демографічного "навантаження"
5. ОСНОВНІ ОСОБЛИВОСТІ ОРГАНІЗАЦІЇ МЕДИЧНОЇ ДОПО МОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
- наявність спеціалізованої допомоги на сільській лікарській дільниці
* етапність
* значна питома вага долікарської допомоги
- відсутність дільничності
* створення пересувних форм лікувально-профілактичної допомоги
- централізація терапевтичної допомоги на І етапі
6. ЕТАПИ В ОРГАНІЗАЦІЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬ КОМУ НАСЕЛЕННЮ:
* обласні медичні заклади
- долікарняні заклади
* районні медичні заклади
- диспансери
* сільська лікарська дільниця
- сільська дільнична лікарня
* міжобласні та державні спеціалізовані центри
7. ЗАКЛАДИ, ЩО ВХОДЯТЬ ДО СКЛАДУ СІЛЬСЬКОЇ ЛІКАРСЬ КОЇ ДІЛЬНИЦІ:
- районна лікарня
* дільнична лікарня
- диспансер
* лікарська амбулаторія
* фельдшерсько-акушерські пункти (фельдшерські, акушерські)
- жіноча консультація
8. ПРИ ОРГАНІЗАЦІЇ СІЛЬСЬКИХ ДІЛЬНИЦЬ ВРАХОВУЮТЬСЯ:
* чисельність населення
* відстань між поселеннями
- віковий склад населення
- тип забудови Особливості розселення
* площа території району
9. ФЕЛЬДШЕРСЬКО-АКУШЕРСЬКІ ПУНКТИ ОРГАНІЗУЮТЬСЯ:
- в селах, що знаходяться на відстані І км від пунктового села з чисельністю населення 700 і більше жителів
* в селах, що знаходяться на відстані 2 км від пунктового села з чисельністю населення 700 і більше жителів
- в селах, що знаходяться на відстані 4 км від пунктового села з чисельністю населення менше 300 жителів
* в селах, що знаходяться на відстані 6 км від пунктового села з чисельністю населення менше 300 жителів
10. ЗАВДАННЯ СІЛЬСЬКОЇ ДІЛЬНИЧНОЇ ЛІКАРНІ:
* здійснення лікувально-профілактичних і оздоровчих заходів з охорони здоров'я матері та дитини
* своєчасне виявлення захворювань
* надання стаціонарної та амбулаторної допомоги населенню
* проведення заходів щодо профілактики та зниження захворюваності та травматизму
- надання спеціалізованої стаціонарної допомоги
- організаційно-методична робота
- запобіжний санітарний нагляд
* диспансерне спостереження за відповідними контингентами
* експертиза працездатності
11. СТРУКТУРА СІЛЬСЬКОЇ ДІЛЬНИЧНОЇ ЛІКАРНІ:
* амбулаторія
* клінічна лабораторія
* стаціонар
- відділення швидкої допомоги
* рентгенографічний (флюорографічний) кабінет
* кабінет функціональної діагностики
- патологоанатомічне відділення
- кабінет обліку та медичної статистики
* фізіотерапевтичний кабінет
12. СТРУКТУРА САМОСТІЙНОЇ СІЛЬСЬКОЇ ЛІКАРСЬКОЇ АМБУ ЛАТОРІЇ:
* кабінети лікарів -долікарський кабінет
* реєстратура
* рентген-кабінет
* фізіотерапевтичний кабінет
* клінічналабораторія
* маніпуляційний кабінет
- відділення профілактики
- кабінет обліку та медичної статистики
13. МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ У СІЛЬСЬКІЙ ЛІКАРСЬКІЙ АМБУЛАТОРІЇ МОЖУТЬ НАДАВАТИ ШТАТНІ СПЕЦІАЛІСТИ:
* стоматолог
* акушер-гінеколог -отоларинголог
* педіатр
- офтальмолог *терапевт (сімейний лікар)
- невропатолог
14.РОЗДІЛИ РОБОТИ ФЕЛЬДШЕРСЬКО-АКУШЕРСЬКОГО ПУНКТУ (ФАП):
*лікувально-профілактична допомога -стаціонарна допомога *санітарно-протиепідемічні заходи -проведення лабораторних досліджень
15. ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА, ЯКА ЗДІЙСНЮ ЄТЬСЯ ФАПом:
* виконання призначень лікаря
- організаційно-методична робота
* амбулаторний прийом хворих та надання допомоги вдома
* участь в диспансеризації
* патронаж вагітних та дітей
- здійснення поточного санітарного нагляду за окремими об'єктами
- організація та проведення поточної дезінфекції
16. САНІТАРНО-ПРОТИЕПІДЕМІЧНІ ЗАХОДИ, ЩО ПРОВОДЯТСЯ ФАПом:
- амбулаторний прийом хворих та надання допомоги вдома
* проведення профілактичних щеплень
* виявлення інфекційних хворих та спостереження за контактними
- патронаж вагітних і дітей
* здійснення поточного санітарного нагляду за окремими об'єктами
* організація та проведення поточної дезінфекції
- участь в диспансеризації
з 17. ЗАВДАННЯ ФЕЛЬДШЕРСЬКО-АКУШЕРСЬКОГО ПУНКТУ:
* долікарська медична допомога
- проведення профілактичних оглядів
- проведення лабораторних досліджень
* проведення профілактичних щеплень
- стаціонарна допомога
* участь у поточному санітарному нагляді
* виявлення інфекційних хворих
* патронаж вагітних і дітей
18.0БСЯГ АМБУЛАТОРНОЇ ДОПОМОГИ, ЩО НАДАЄТЬСЯ СЕРЕДНІМИ МЕДИЧНИМИ ПРАЦІВНИКАМИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ, СКЛАДАЄ ВІД ЗАГАЛЬНОГО ЧИСЛА ВІДВІДУВАНЬ (%):
- 20 - 39 * 40 - 59 - 60 і більше
19. НЕРІВНОМІРНІСТЬ НАВАНТАЖЕННЯ ЛІКАРІВ І СЕРЕДНІХ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ СІЛЬСЬКОЇ ЛІКАРСЬКОЇ ДІЛЬНИЦІ ОБУМОВЛЕНА:
* особливостями сільськогосподарської праці
- наявністю виїзних (пересувних) видів амбулаторної допомоги
* сезонними особливостями захворюваності населення
* коливаннями числа відвідувань у різні дні тижня
- проведенням профоглядів на базі центральної районної лікарні
* коливаннями числа відвідувань у різні години однієї доби
20.ФОРМИ НАБЛИЖЕННЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПОМОГИ ДО СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ:
* виїзди лікарів дільничної лікарні (амбулаторії) для проведення прийомів населення у фельдшерсько-акушерських пунктах
* виїзди лікарів різних спеціальностей з центральної районноїлікар-ні на сільські лікарські дільниці (згідно з графіком)
- виїзди лікарів різних спеціальностей з центральної районної лікар ні для проведення амбулаторного прийому
* організація лікарських пересувних амбулаторій
HQ
* організація пересувних стоматологічних кабінетів
- організація пунктів невідкладної допомоги
21.ПЕРЕСУВНІ ЛІКАРСЬКІ АМБУЛАТОРІЇ СТВОРЮЮТЬСЯ З "• МЕТОЮ:
* надання лікарської допомоги населенню, що проживає на значній відстані від медичного закладу
* надання лікарської допомоги замість тимчасово відсутніх лікарів сільської лікарської дільниці
- проведення профілактичних оглядів всього населення, що про живає на території сільської лікарської дільниці
* надання лікарської допомоги у період польових робіт
- проведення профілактичних щеплень
V 22. ЗАВДАННЯ ПЕРЕСУВНОЇ ЛІКАРСЬКОЇ АМБУЛАТОРІЇ:
* проведення амбулаторних прийомів
- проведення лабораторних досліджень всім, хто звертається за допомогою
* проведення медичних оглядів диспансерних хворих
* надання консультативної допомоги медичним працівникам ФАПів з питань медичного обслуговування населення
- проведення запобіжного санітарного нагляду
- виявлення гострих інфекційних захворювань
23. ОСНОВНІ НАПРЯМКИ РОЗВИТКУ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА СІЛЬСЬКІЙ ЛІКАРСЬКІЙ ДІЛЬНИЦІ:
- розвиток долікарської допомоги
* розширення мережі лікарських амбулаторій
* наближення амбулаторної лікарської допомоги до населення (виїзні, пересувні форми)
* підвищення оснащеності сільських дільничнихлікарень
- збільшення сільських лікарських дільниць до 12-15 тис. населення
- організація диспансерів
* створення відділень сестринського догляду на базі дільничних лікарень
* поступовий перехід від фельдшерської до лікарської моделі надання ПМСД
24. ЗАКЛАДИ ДРУГОГО ЕТАПУ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПО МОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
- сільська лікарська дільниця
- бюро судмедекспертизи
- фельдшерсько-акушерський пункт
* районна лікарня
- сільська дільнична лікарня
* районна санітарно-епідеміологічна станція (СЕС)
* центральна районна лікарня
* центральна районна аптека
25. ПОСАДОВІ ОСОБИ, ЩО ЗАБЕЗПЕЧУЮТЬ УПРАВЛІННЯ ОХО РОНОЮ ЗДОРОВ'Я В СІЛЬСЬКОМУ РАЙОНІ:
* головний лікар району (центральної районної лікарні)
- завідуючий структурним підрозділом поліклініки
- завідуючий відділенням стаціонару (центральної районної лікарні)
* заступник головного лікаря з організації медичної допомоги населенню району
* районні (головні) спеціалісти
- завідуючий районною аптекою
* головні лікарі дільничних лікарень (амбулаторій)
26. ЗАВДАННЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ:
* надання амбулаторної та стаціонарної спеціалізованоїлікувально-профілактичної допомоги
* організаційно-методичне керівництво роботою всіх ЛПЗ району
* надання швидкої медичної допомоги
- надання соціальної допомоги різним контингентам населення
- проведення санітарно-технічних заходів у районі
* планування та фінансування закладів охорони здоров'я району
- проведення поточної дезінфекції.
- проведення заключної дезінфекції
* здійснення консультативної допомоги
27. СТРУКТУРА ЦЕНТРАЛЬНОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ (ЦРЛ):
- амбулаторія
* поліклініка
- профілакторій
* стаціонар
* патологоанатомічний відділ -здоровпункт
* лікувально-допоміжні та діагностичні підрозділи
- станція переливання крові
* адміністративно-господарча частина
* відділення швидкої та невідкладної допомоги
* інші підрозділи (архів, кухня тощо)
* організаційно-методичний кабінет (інформаційно-аналітичне відділення)
28. МІНІМАЛЬНИЙ НАБІР ПРОФІЛЬНИХ (ОСНОВНИХ) ЛІКУ ВАЛЬНИХ ВІДДІЛЕНЬ У СТАЦІОНАРАХ ЦЕНТРАЛЬНИХ РАЙОННИХ ЛІКАРЕНЬ:
* гінекологічне
- гематологічне
- гастроентерологічне
* терапевтичне
- кардіологічне
* хірургічне
* інфекційне
* неврологічне
* дитяче
* акушерське
29. ПРИ ПІДВИЩЕННІ ПОТУЖНОСТІ СТАЦІОНАРУ ЦЕНТРАЛЬ НОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ ДОЦІЛЬНО ДОДАТКОВО ОРГАНІЗУ ВАТИ ТАКІ ВІДДІЛЕННЯ:
* кардіологічне
* отоларингологічне
- гематологічне
* гастроентерологічне
- нейрохірургічне
* офтальмологічне
* травматологічне
- психіатричне
„ ЗО. ОСНОВНІ НАПРЯМИ ОРГАНІЗАЦІЙНО-МЕТОДИЧНОЇ РО- *І> БОТИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ:
* організація планових виїздів лікарів-спеціалістів
* аналіз показників роботи медичних закладів району
* планування та організація підвищення фахової кваліфікаціїлікарів та середніх медичних працівників
- протиепідемічна робота
- надання швидкої медичної допомоги
* вивчення та розповсюдження передового досвіду роботи ліку вально-профілактичних закладів
- проведення профілактичних оглядів
* аналіз показників здоров'я населення
* розробка заходів щодо покращання медичного забезпечення населення
'31. ДЛЯ ЯКИХ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ, ЩО НАДАЮТЬ ДОПОМОГУ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ, НАЙБІЛЬШ ХАРАКТЕРНІ УПРАВЛІНСЬКІ ФУНКЦІЇ: -дільничних лікарень
* центральних районних лікарень
- обласних лікарень
32. ЗАВДАННЯ ГОЛОВНИХ СПЕЦІАЛІСТІВ РАЙОНУ, ОБЛАСТІ:
* аналіз показників здоров'я населення
* аналіз показників діяльності лікувально-профілактичних закладів (і конкретної служби)
- визначення вартості лікування хворих
* організація підвищення кваліфікації медичних працівників
* впровадження в практику нових методів діагностики і лікування
- проведення протиепідемічних заходів
-забезпечення лікувально-профілактичних закладів діагностичною апаратурою
* аналіз скарг населення
* планування конкретної служби
33.ПРОФІЛАКТИЧНІ ОГЛЯДИ ОКРЕМИХ КОНТИНГЕНТІВ НАСЕЛЕННЯ СІЛЬСЬКОЇ МІСЦЕВОСТІ НАЙБІЛЬШ ДОЦІЛЬНО ПРОВОДИТИ НА БАЗІ:
- дільничних лікарень
* центральної районної лікарні
- міської лі карні
34. ДОЦІЛЬНІСТЬ ПРОВЕДЕННЯ ПРОФОГЛЯДІВ СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ У ЦЕНТРАЛЬНІЙ РАЙОННІЙ ЛІКАРНІ ОБУМОВ ЛЕНА:
* можливістю залучення до проведення оглядів спеціалістів прак тично всіх необхідних профілів
- можливістю забезпечити повну явку осіб, що підлягають огляду на лікарській дільниці
* можливістю проведення необхідних інструментально-лабора торних досліджень
35. ЗАКЛАДИ ТРЕТЬОГО ЕТАПУ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПО МОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
- центральна районна лікарня
* бюро судмедекспертизи
* станція переливання крові
* обласна СЕС
- міська СЕС
* диспансери
- районна лікарня
* обласна лікарня -міська лікарня
36. ЗАВДАННЯ ОБЛАСНОЇ ЛІКАРНІ:
* консультативна поліклінічна допомога
- проведення профілактичних оглядів
* вузькоспеціалізована стаціонарна допомога
- організація та проведення оздоровчих заходів
* організаційно-методична робота
* підвищення кваліфікаціїлікарів та середнього медичного персоналу
* розробка заходів щодо підвищення якості медичного забезпечення
- протиепідемічна робота
- поточний санітарний нагляд у лікувально-профілактичних закладах
, 37.СТРУКТУРА ОБЛАСНОЇ ЛІКАРНІ:
* консультативна поліклініка
* стаціонар
- диспансерне відділення
* пансіонат
* адміністративно-господарча частина
- санаторій-профілакторій
* організаційно-методичний відділ (центр медичної статистики)
- бюро судмедекспертизи
* лікувально-допоміжні та діагностичні підрозділи
- відділення профілактики
* відділення екстреної та планово-консультативної допомоги
* інші підрозділи
38. ФУНКЦІЇ КОНСУЛЬТАТИВНОЇ КЛІНІКИ ОБЛАСНОЇ ЛІКАРНІ:
- надання соціально-правової допомоги
* надання консультативної допомоги хворим за направленнями ЛПЗ області та передача до ЛПЗ відповідних заключеиь
* участь у проведенні виїзних консультацій лікарями-спеціалістами в районах
* аналіз випадків розбіжностей діагнозів ЛПЗ, які направили хворого на консультацію, та консультативної поліклініки
- диспансеризація сільського населення
- проведення профілактичних оглядів
39. СПЕЦІАЛІЗОВАНА СТАЦІОНАРНА ДОПОМОГА СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ НАДАЄТЬСЯ:
- відділеннями дільничних лікарень
* міжрайонними відділеннями районних лікарень
* обласними диспансерами
* спеціалізованими відділеннями районних, міських, обласних лікувально-профілактичних закладів
- відділеннями сільськоїлікарськоїамбулаторії
40. ДОСИТЬ ЗНАЧНІ РІВНІ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ СІЛЬСЬКОГО НАСЕ ЛЕННЯ ВИЗНАЧАЮТЬСЯ ТАКИМИ СОЦІАЛЬНИМИ ФАК ТОРАМИ:
- тяжкістю захворювань
- низькою якістю амбулаторно-поліклінічної допомоги
* переконаністю населення у високій якості лікування в стаціонарі
* складністю забезпечення догляду за хворим у домашніх умовах
41.ЗНАЧНІ РІВНІ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ВИЗНАЧАЮТЬСЯ ТАКИМИ МЕДИЧНИМИ ФАКТОРАМИ:
* тяжкістю захворювання
* недостатньою забезпеченістю амбулаторно-поліклінічною допомогою
- складністю забезпечення догляду за хворим у домашніх умовах
* низькою якістю амбулаторно-поліклінічного лікування
* необхідністю проведення складних досліджень
- високою зайнятістю населення
42.ЗАХОДИ, ЩО СПРИЯЮТЬ ЗБІЛЬШЕННЮ ОБСЯГУ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ СТАЦІОНАРНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
* організація міжрайонних відділень
- розвиток виїзних (пересувних) амбулаторій, консультацій
* подальший розвиток вузькоспеціалізованої допомоги на базі обласних лікарень, спеціалізованих центрів
* організація окремих високоспеціалізованих відділень у ЦРЛ
- створення денних стаціонарів
43.НАПРЯМКИ РЕФОРМУВАННЯ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ:
- розширення спеціалізованої допомоги на першому етапі
- збільшення числа ФАПів
- суттєве збільшення забезпеченості ліжками
* переорієнтація стаціонарної допомоги на другому етапі з одночасним розвитком форм стаціонарозам і нюючої допомоги на першому етапі
* збереження оптимальної забезпеченості сільського населення стаціонарною допомогою
* збільшення обсягу та наближення лікарської амбулаторної допомоги за у мови поступової замі ни фельдшерських закладі в л і карським и
* використання ліжок дільничних лікарень для відділень сестринського догляду або як медико-соціальних
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1230 | Нарушение авторских прав
|