АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОРГАНІЗАЦІЯ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ

1. ЗАКЛАДИ, ЯКІ НАДАЮТЬ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНУ
ДОПОМОГУ:

* пологовий будинок

* лікарня

* МСЧ (медико-санітарні частини)

- диспансери

* консультація "Шлюб та сім'я"

* поліклініка

- центри здоров'я
*ФАПи

* перинатальні центри

* центри реабілітації репродуктивної функції жінок

2. ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ ОРГАНІЗУЄТЬСЯ ЯК:

* складова частина пологового будинку

- складова частина диспансеру

* складова частина МСЧ

* складова частина міської лікарні

* складова частина самостійної поліклініки

* самостійний заклад

- складова частина діагностичного центру

3. СТРУКТУРНІ ПІДРОЗДІЛИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:

* кабінети акушерів-гінекологівта інших лікарів

* реєстратура

* маніпуляційний кабінет

- відділення профілактики

* операційна

* фізіотерапевтичний кабінет

* кабінет УЗД

* денний стаціонар

- анамнестичний кабінет

- відділення профоглядів

4. ЗАВДАННЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:

* надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги

* проведення заходів з профілактики ускладнень вагітності, пологів, післяпологового періоду та гінекологічних захворювань

- працевлаштування вагітних жінок, які мають шкідливі умови праці

* впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування

* профілактика та лікування безпліддя

* надання соціально-правової допомоги

- проведення оздоровчих заходів на підприємствах

- аналіз захворюваності з тимчасовою втратою працездатності

* медико-гігієнічне навчання

* проведення роботи з питань контрацепціїта профілактики абортів

5. ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ ЗДІЙСНЮЄ:

- працевлаштування вагітних жінок, які мають шкідливі умови праці

* амбулаторний прийом вагітних жінок і хворих на гінекологічні захворювання

* виявлення ускладнень вагітності та своєчасну госпіталізацію до відділення патології вагітності

* диспансерне спостереження за вагітними та гінекологічними хво­рими

* профілактичний огляд жінок

* експертизу тимчасової непрацездатності

- проведення оздоровчих заходів на підприємствах

* профілактику абортів і лікування безпліддя

- організацію дієтичного харчування вагітних

6. РЕКОМЕНДОВАНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ ЖІНОК НА АКУШЕРСЬКІЙ
ДІЛЬНИЦІ:

-2500 -3000 *3300 -4000

7. ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ ОБОВ'ЯЗКОВО ПРОВОДЯТЬ
ЛІКАРІ:

* акушер-гінеколог

- невропатолог

* отоларинголог

* терапевт

- хірург

* стоматолог

. 8. ОПТИМАЛЬНЕ ЧИСЛО ВІДВІДУВАНЬ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬ­ТАЦІЇ ВАГІТНОЮ ЖІНКОЮ, ЯКА НЕ МАЄ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТНОСТІ:

-7-Ю -12-13 * 15-16

9. ПЕРІОДИЧНІСТЬ ВІДВІДУВАННЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ ВАГІТНОЮ ЖІНКОЮ, ЯКА НЕ МАЄ УСКЛАДНЕНЬ ВАГІТ­НОСТІ:

- 1 раз на місяць у другій половині вагітності

- 2 рази на місяць у першій половині вагітності

* 1 раз на місяць у першій половині вагітності

* 2 рази на місяць у другій половині вагітності

- 3-4 рази на місяць у другій половині вагітності

* 3-4 рази на місяць після 32 тижнів вагітності

•10. ОБОВ'ЯЗКОВІ ЛАБОРАТОРНІ ТА ФУНКЦІОНАЛЬНІ ДОСЛІ­ДЖЕННЯ ВАГІТНОЇ ЖІНКИ:

- аналіз на ВІЛ-інфекцію

* аналіз крові

* аналіз сечі

* визначення групи крові та резус-належності

* реакція Васермана

- біохімічні дослідження
*УЗД

/11. ЖІНКИ, ЯКІ ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕ­ЖЕННЮ АКУШЕРА-ПНЕКОЛОГА (акушерський профіль):

- жінки, які мали в анамнезі багатоплідну вагітність

* здорові вагітні жінки та жінки в післяпологовому періоді

* вагітні жінки з акушерською патологією та жінки з післяполого­вими ускладненнями

* вагітні з екстрагенітальною патологією

- жінки, які хворіють на безплідність

- жінки, які мали в анамнезі аборт

12.ЖІНКИ, ЯКІ ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕ­ЖЕННЮ АКУШЕРА-ГІНЕКОЛОГА (гінекологічний профіль):

- вагітні з екстрагенітальною патологією

* тривало та часто хворіючі на запальні процеси матки та придатків

* хворі на порушення менструального циклу

* хворі на ерозії та поліпи шийки матки

* після перенесених операцій на матці та придатках з приводу пухлин

* при наявності пухлин жіночої статевої сфери

- жінки, що мають у анамнезі аборт

* хворі на безплідність

- ті, що мали в анамнезі багатоплідну вагітність

13.ФУНКЦІЇ, ЯКІ ВИКОНУЄ ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ З АНТЕ­НАТАЛЬНОЇ ОХОРОНИ ПЛОДУ:

* своєчасне взяття вагітних на спостереження

* комплексне обстеження вагітних

* вивчення умов праці вагітних

- проведення заходів щодо поліпшення умов праці жінок

* виявлення та спостереження жінок із факторами ризику

- працевлаштування жінок з факторами ризику

* рекомендації по працевлаштуванню жінок із факторами ризику

14.ОБОВ'ЯЗКИ АКУШЕРА-ГІНЕКОЛОГА З АНТЕНАТАЛЬНОЇ ОХОРОНИ ПЛОДУ:

- проведення консультацій у медико-генетичному центрі для
прогнозування здоров'я потомства

* направлення на консультацію до медико-генетичного центру

* забезпечення обстеження вагітної терапевтом, стоматологом та іншими фахівцями (за потребою), проведення лабораторних і функ­ціональних досліджень

* розробка рекомендацій щодо режиму дня та харчування вагітних

- оздоровлення умов праці вагітних

* забезпечення психопрофілактичної підготовки до пологів

* лікування ускладнень вагітності

- контроль за своєчасним виконанням сестрою дитячої поліклініки
антенатального патронажу

15. ОБОВ'ЯЗКИ АКУШЕРКИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:

* підготовка до амбулаторного прийому

* виконання призначень лікаря

- збереження та облік наркотичних та сильнодіючих ліків

* допомога лікарю при проведенні оглядів, лікувальних і оператив­
них маніпуляцій

- поповнення медикаментів, перев'язувального матеріалу та інстру­
ментів

16. ЗАХОДИ, ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ ЖІНОЧОЮ КОНСУЛЬТАЦІЄЮ
ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ:

- працевлаштування жінок з факторами ризику

* раннє охоплення вагітних жінок обстеженням акушера-гінеколога

* забезпечення обстеження терапевтом вагітних жінок до 12тижнів вагітності

- удосконалення методик проведення пологів

* проведення гімнастики при тазових і неправильних передлежан-нях плоду

* виділення груп підвищеного ризику серед вагітних і спостере­ження за ними

- проведення заходів по оздоровленню умов праці

17. ЗАХОДИ ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ,
ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ ЗАГАЛЬНОЮ МЕРЕЖЕЮ ЛІКУВАЛЬНО-
ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ (до вагітності):

- оздоровлення умов навчання та праці жінок

* медико-генетичне консультування

* безперервне диспансерне спостереження за здоров'ям дівчаток і підлітків

* участь у формуванні здорового способу життя

* корекція ендокринних порушень

- імунізація жінок

18. ЗАХОДИ ПО ЗНИЖЕННЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ,
ЯКІ ПРОВОДЯТЬСЯ САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОЮ
СТАНЦІЄЮ (до пологів):

- обстеження та виявлення ВІЛ-інфекції

* участь у формуванні здорового способу життя

10Q

* розробка та проведення заходів по оздоровленню умов праці

* розробка рекомендацій з раціонального харчування вагітних

* контроль за дотриманням санітарного законодавства з охорони праці жінок

* контроль за умовами праці, трудового навчання в школі

- працевлаштування жінок з факторами ризику

і 19. ОБЛІКОВА ДОКУМЕНТАЦІЯ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:

* індивідуальна карта вагітної та породіллі

- протокол патологоанатомічних розтинів

* обмінна карта пологового будинку, пологового відділення лікарні

* відомості жіночої консультації про вагітну

* медична карта амбулаторного хворого

* лікарський висновок про переведення вагітної жінки на іншу роботу

* контрольна карта диспансерного спостереження

- медична карта переривання вагітності

- карта профілактичних щеплень

20. ВИДИ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ
ДОПОМОГИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНИХ УМОВАХ:

- екстрагенітальна патологія у вагітних

* гінекологія дитячого віку

* безплідність

* гінекологічна ендокринологія

* медико-генетичне консультування

* патологія клімаксу

* невиношування вагітності

* онкогінекологія

- психотерапія

21. ПОКАЗАННЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕННЯ ВАГІТНОЇ ДО МЕДИКО-
ГЕНЕТИЧНОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ:

- наявність абортів в анамнезі

- пізнє взяття на облік у жіночій консультації

* народження дітей з вадами розвитку

* наявність вроджених аномалій та психічних захворювань у родичів 1-3 ступеня родинної спорідненості

* мертвонародження неясної етіології

* звичні викидні

- зловживання алкоголем і куріння

- багатоплідна вагітність

22. АМБУЛАТОРНА АКУШЕРСЬКО-ПНЕКОЛОПЧНА ДОПОМОГА
СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:

* сільських лікарських амбулаторіях
-МСЧ

- оздоровчих пунктах

* жіночих консультаціях ЦРЛ і районних лікарнях

* ФАПах

* базових жіночих консультаціях обласних лікарень

- диспансерах

* виїзних лікарських амбулаторіях

23. СТРУКТУРА СТАЦІОНАРУ ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ:

- відділення профілактики

* приймально-пропускний блок

* фізіологічне акушерське відділення

* обсерваційне акушерське відділення

* відділення патології вагітних

- відділення реабілітації

* відділення для новонароджених

- відділення для молодшого дитинства

* гінекологічне відділення

- відділення для денного перебування вагітної

24. ЗАВДАННЯ ПРИЙМАЛЬНО-ПРОПУСКНОГО БЛОКУ ПОЛО-
* ГОВОГО БУДИНКУ:

- підготовка документації до виписки породіль

* розподіл вагітних по різних відділеннях

* своєчасне виявлення вагітних з підозрою на інфекційне захворю­вання з наступною госпіталізацією до обсерваційного відділення

* обстеження та санітарна обробка вагітних, породіль і гінекологіч­них хворих, які поступають до стаціонару

* інформаційно-довідкове забезпечення

- видача листків непрацездатності в зв'язку з пологами

* надання невідкладної допомоги

25. ЗАВДАННЯ АКУШЕРА-ПНЕКОЛОГА ВІДПОВІДНОГО ВІДДІ-I ЛЕННЯ СТАЦІОНАРУ:

- підтримання зв'язку з жіночою консультацією та дитячою полі­
клінікою

* забезпечення прийому вагітних і хворих

* проведення обстеження, призначення вагітним і хворим ліків, процедур

* заповнення облікової документації

- аналіз діяльності відділення

* прийом пологів

* здійснення оперативних втручань

26.ЗАВДАННЯ ЗАВІДУВАЧІВ ВІДПОВІДНИХ ВІДДІЛЕНЬ СТА­ЦІОНАРУ:

- розподіл жінок по відповідних відділеннях

* підтримання зв'язку з жіночою консультацією щодо госпіталізації жінок

* підтримання зв'язку з дитячою поліклінікою щодо передачі ново­народжених під спостереження

* організація соціально-правового захисту жінок

27. ЗАВДАННЯ АКУШЕРКИ АКУШЕРСЬКОГО ВІДДІЛЕННЯ:

* підготовка жінок до огляду лікаря

- поповнення медикаментів, перев'язувального матеріалу

* допомога лікарю при проведенні маніпуляцій та оперативних втручань

* приймання неускладнених пологів і проведення первинної об­робки новонароджених

* здійснення заходів щодо запровадження сучасних методів лактації

- підтримання зв'язків з іншими ЛПЗ

* догляд за породіллею

28.ДЕННІ СТАЦІОНАРИ ДЛЯ ОБСТЕЖЕННЯ ТА ЛІКУВАННЯ ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ СТВОРЮЮТЬСЯ ПРИ:

- акушерських відділеннях стаціонару

* жіночих консультаціях при наявності 8 та більше дільниць

* гінекологічних відділеннях

- жіночих консультаціях будь-якої потужності

- жіночих консультаціях при наявності 5-7 дільниць

29.СЕРЕД УСКЛАДНЕНЬ ПОЛОГІВ І ПІСЛЯПОЛОГОВОГО ПЕРІОДУ ПЕРЕВАЖАЮТЬ:

- розриви промежини III-IV ступеня

* пізні токсикози

- розриви матки

* кровотечі

- пологовий сепсис

30. СЕРЕД ЕКСТРАГЕНІТАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ВАГІТНИХ
І ПОРОДІЛЬ ПЕРЕВАЖАЮТЬ: "

- захворювання сечостатевої системи

* захворювання системи кровообігу

- захворювання нервової системи та органів чуття

* анемії

- ендокринні порушення

31. РІВЕНЬ ЕКСТРАГЕНІТАЛЬНОІ' ПАТОЛОГІЇ (на 100 вагітних)
КОЛИВАЄТЬСЯ В МЕЖАХ:

-25-35 * 45-55 - 60 і більше

32. РИЗИК МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ НАЙБІЛЬШ ЗНАЧНИЙ
У ВІКОВИХ ГРУПАХ (років):

-до 20 -20-29 * 30-39 -40 і більше

/-33. РІВЕНЬ МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ НА 100 ТИС. ЖИВО-НАРОДЖЕНИХ В УКРАЇНІ КОЛИВАЄТЬСЯ В МЕЖАХ: -10-24 * 25-34 -40 і більше

-34.МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА РІ­ВЕНЬ МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТНОСТІ:

* якість медичної допомоги

* робота служб планування сім'ї

* умови праці та побуту вагітної

- заборона абортів

* екологічна ситуація

- допомога по вагітності

35.ДО ПРОВІДНИХ ТРЬОХ ПРИЧИН МАТЕРИНСЬКОЇ СМЕРТ­НОСТІ В УКРАЇНІ НАЛЕЖАТЬ:

* акушерська кровотеча

- пневмонії

* пізні токсикози вагітних

* сепсис

- ендокринні порушення

36. СЕРЕД НОВОНАРОДЖЕНИХ ЗДОРОВІ СКЛАДАЮТЬ (%):

- 20-29 * 30-45 - 46 і більше

37.СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНІ ФАКТОРИ, ЩО НЕГАТИВНО ВПЛИВАЮТЬ НА ЗДОРОВ'Я НОВОНАРОДЖЕНИХ:

-дислокація лікувальних закладів

* несприятливі психо-емоційні умови в сім'ях, де чекають дитину

* безробіття

* низький рівень матеріального забезпечення сім'ї

* складність у придбанні дитячого харчування

- недостатній розвиток інфраструктури населеного пункту

38. ОСНОВНІ ФАКТОРИ РИЗИКУ З БОКУ МАТЕРІ, ЩО ВПЛИВА­
ЮТЬ НА НАРОДЖЕННЯ ХВОРИХ ДІТЕЙ ТА ДІТЕЙ З НИЗЬ­
КОЮ МАСОЮ:

- штучне запліднення

* звичні викидні

* ендокринна патологія

* аборти, що передували даній вагітності

39. ПРОВІДНІ ДВІ ПРИЧИНИ ВАД РОЗВИТКУ ПЛОДУ НА СУЧАС­
НОМУ ЕТАПІ:

* хромосомні та генетичні порушення

- токсикози вагітних

* вплив несприятливих чинників довкілля

- пізня вагітність

- екстрагенітальна патологія вагітних

- багатоплідна вагітність

40. ПРОВІДНІ ТРИ ПРИЧИНИ ПЕРИНАТАЛЬНОІ' СМЕРТНОСТІ В УКРАЇНІ:

- гемолітична хвороба

* респіраторні порушення

* природжені аномалії

- інфекційні захворювання

* пологові травми
-диспепсія

41.ПРИЧИНИ, ЯКІ СПРИЯЮТЬ ВИСОКОМУ РІВНЮ АБОРТІВ В УКРАЇНІ:

- значна частина жінок дітородного віку в структурі населення

* погана обізнаність про наявність і можливості контрацептивів

* низька культура статевого життя

* соціально-економічна ситуація в країні

- підвищення частки віруючого населення

* недостатній розвиток служб планування сім'ї

42. НАЙЧАСТІШЕ ВАГІТНІСТЬ У ВІКОВІЙ ГРУПІ ЗО РОКІВ І
БІЛЬШЕ ЗАКІНЧУЄТЬСЯ:

* штучним перериванням вагітності

- спонтанним абортом

- пологами

43. ПІСЛЯ АБОРТІВ ВИНИКАЮТЬ УСКЛАДНЕННЯ (%):
-10-20 * 21-30 -31-40

44.НАЙБІЛЬШ ВЕЛИКА НЕБЕЗПЕКА УСКЛАДНЕНЬ ПІСЛЯ АБОРТУ ВИНИКАЄ ПРИ ВАГІТНОСТІ:

* першій

- повторній
-багатоплідній

45.ЛЕГАЛІЗАЦІЯ АБОРТУ НА РІВЕНЬ НАРОДЖУВАНОСТІ ВПЛИВАЄ:

- так

* ні

46. НАСЛІДКИ, ДО ЯКИХ МОЖЕ ПРИЗВЕСТИ ЗАБОРОНА АБОРТІВ:

- зміцнення здоров'я жінок

* збільшення числа кримінальних абортів

* зростання народжуваності в перший період після заборони абортів

- збільшення числа розлучень

- зменшення числа розлучень

, 47. МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ НАСЛІДКИ ШТУЧНОГО ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ:

* вторинне безпліддя

- зниження імунітету

* підвищення ризику народження дитини з аномаліями розвитку

* недоношеність (при наступних вагітностях)

* підвищення частоти запальних захворювань жіночих статевих органів

- підвищення частоти екстрагенітальних захворювань

* прискорене старіння жінок

48. ПРОВІДНІ ЧИННИКИ, ЩО СПРИЯЮТЬ БЕЗПЛІДДЮ ЖІНОК:

- хвороби системи кровообігу

* ендокринні розлади

* запальні захворювання статевих органів

- хвороби нервової системи

* штучне переривання вагітності

V, 49. ОСНОВНІ ОБСТАВИНИ, ПІД ВПЛИВОМ ЯКИХ ЖІНКА ПРИЙ­МАЄ РІШЕННЯ ПРО НЕОБХІДНІСТЬ ШТУЧНОГО ПЕРЕРИ­ВАННЯ ВАГІТНОСТІ:

* незадоволення сімейним життям

* велике число дітей в сім'ї

* недостатнє матеріальне забезпечення

- достатнє матеріальне забезпечення

* пристрасті чоловіка до алкоголю

- особливості фізичного розвитку (зріст, вага)

50. ОСНОВНІ НАПРЯМИ ДІЯЛЬНОСТІ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ З ПРОФІЛАКТИКИ АБОРТІВ:

* покращання роботи кабінетів профілактики абортів

- зміцнення здоров'я жінок

* підвищення рівня медико-гігієнічного навчання жінок

- сприяння наданню жінкам-матерям пільг у вирішенні питань,
що стосуються робочого часу

- проведення соціально-економічних заходів

- забезпечення протизаплідними засобами

* навчання жінок методиці використання протизаплідних засобів

,51. ОСНОВНІ ТЕНДЕНЦІЇ, ПРИТАМАННІ ПОКАЗНИКАМ РЕПРО­ДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я ЖІНОК В ОСТАННІ РОКИ:

* зменшення частки нормальних пологів і збільшення частоти
ускладнень

- показники материнської смертності відповідають таким у розви­
нутих країнах

* підвищення рівня абортів серед молоді, в т.ч. при першій вагіт­ності

* зростання частоти екстрагенітальної патології у вагітних

* зростання частоти невиношувань вагітності (передчасних пологів і викиднів)

- зменшення частоти екстрагенітальної патологіїу вагітних

* зростання рівня безпліддя

'52.ПОКРАЩАННЮ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я ЖІНОК БУДЕ СПРИЯТИ:

* запобігання небажаній вагітності

* зниження рівня абортів -зменшення рівня безпліддя чоловіків

* ранні звертання вагітних і хворих жінок по акушерсько-гінеко­логічну допомогу

* покращання поінформованості жінок про репродуктивне здоров'я

- відсутність належних засобів профілактики патологіїу жінок

* впровадження системи заходів щодо планування сім'ї

,53. МЕТА ПЛАНУВАННЯ СІМ'Ї:

* запобігання небажаній вагітності

* можливість регулювати кількість дітей та час народження їх

- зменшення частоти екстрагенітальної патології

* профілактика захворювань, які передаються статевим шляхом

* проведення заходів щодо підготовки молоді з питань сексуальної та репродуктивної поведінки

- надання жінкам пільг щодо догляду за дітьми

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 949 | Нарушение авторских прав