АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дотрагивание до кисти вызывает резкую боль.

Прочитайте:
  1. II. МЕТОДЫ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ В ХИРУРГИИ КИСТИ
  2. III. ПОВРЕЖДЕНИЯ КИСТИ
  3. Боль. Невралгии. Каузалгия. Фантомно-болевой синдром. Симпатозы.
  4. В процессе обучения утомление вызывает не только сама работа, но и ряд других факторов.
  5. В разгар заболевания болезненные тонические судороги распространяются на мышцы туловища и конечностей, не захватывая кисти и стопы.
  6. Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через
  7. Вопрос 2. Мышцы кисти, наименование, васкуляризация, иннервация. Функция.
  8. ВОССТАНОВЛЕНИЕ КИСТИ (Восстановительная хирургия кисти)
  9. ВРОЖДЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИИ КИСТИ
  10. Вызывает сужение артериол

Задания:

При осмотре: пульс 96 в мин., АД 130/90 мм рт. ст., температура тела 38° С.

Определите, какие нарушены потребности у пациента.

Определите проблемы пациента: настоящие, приоритетные, потенциальные.

3.Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.

Выполните бинтовую повязку на кисть «крестообразную».

Эталон ответа

Потребности

1.Быть здоровым

2. Быть активным

3. Быть чистым

4. Есть

5. Пить

7. Поддерживать температуру тела в пределах нормы

8. Спать и отдыхать

9. Выделять

Проблемы пациента

Настоящие проблемы:

- боль и отек в правой кисти;

- повышение температуры тела;

- ограничение движения в правой кисти;

- дефицит самоухода.

Потенциальные проблемы:

- риск распространения инфекции;

- риск ухудшения общего состояния, обусловленного интоксикацией;

- высокий риск осложнений.

Приоритетная проблема: боль и отек правой кисти вследствие развития флегмоны.

Цель краткосрочная: у пациента уменьшится боль и отек в правой кисти в течение 3-4 дней.

 

План Мотивация
1. Вызов врача Для решения вопроса о выборе метода лечения
2. Информирование пациента о методе лечения (оперативное – вскрытие флегмоны). Психологическая подготовка пациента к операции
3. Обеспечение асептического окружения (туалет кожи, сухое бритье). Для уменьшения инфицирования окружающей кожи
4. Оказание помощи врачу при вскрытии и дренировании флегмоны. Для обеспечения оттока отделяемого
5. Наложение повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида. Для улучшения оттока отделяемого из раны
6. Наложение косыночной повязки на правое предплечье. Для создания покоя и уменьшения боли
7. Проведение антибиотикотерапии, по назначению врача. Для проведения противовоспалительного лечения
8. Обеспечение физиотерапевтического лечения. Для улучшения регенерации тканей
9. Контроль за температурой тела, пульсом, АД, общим состоянием пациента, повязкой. Для оценки эффективности лечения

 

Оценка: к концу четвертого дня боль стихла, отек и гиперемия кисти уменьшились. Цель достигнута.

Студент проводит беседу с пациентом о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики.

Колосовидная повязка на правое плечо. Студент выполняет ее на статисте..

 

Развитие флегмоны обусловлено проникновением в мягкие ткани патогенных микроорганизмов. Возбудителями обычно являются стафилококки и стрептококки, но может вызываться и другими гноеродными микробами, которые проникают в клетчатку через случайные повреждения кожи, слизистых оболочек или через кровь.

 

Гнойная флегмона вызывается гноеродными микробами, стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и др

Профилактика флегмоны заключается в предупреждении микротравм на производстве и в быту, немедленном оказании первой медицинской помощи при ранениях, микротравмах, внедрившихся инородных телах. В оказании своевременной и качественной первой помощи при нарушении целостности кожных покровов (промывание раны раствором антисептика, например, хлоргексидин, обработка краев раны раствором йода, наложение стерильной повязки).


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1643 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)