Технику снятия швов с раны.
Оснащение:
-стерильные перчатки
-стерильный лоток
-вспомогательный лоток
-лоток для обработанного материала
-стерильные марлевые салфетки
-тупферы
-анатомический пинцет
-стерильные ножницы
-спирт этиловый 70%
-йодонат или йодопирон
-клеол или лейкопластырь
-емкость с дезраствором.
Подготовка к снятию швов:
-накануне информирунм пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости
-перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов
-моем руки надеваем стерильные перчатки
-на стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий
-во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь.
Техника снятия швов:
-снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в лоток
-осматриваем рану и считываем кол-во швов, которые нужно снять
-раствором йодоната, йодопирона или 70% этилого спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями
-перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. обработку проводим дважды-вначале широко затем узко
-пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его
- после появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее браншу ножниц и пересекаем
-извлекаем нить с узлом аккуратно не прилагая чрезмерного усилия тянем за шов пинцетом. Нить лежащая на поверхности не должна попасть под кожу
-извлеченную нить кладем на марлевую салфетку
-проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов.
-снимаем столько швов сколько необходимо
-подсчитываем количество снятых швов
-контролируем не остался ли в коже шовный матариал
-обрабатываем рану раствором антисептика (спирт,йодонат)
-накладываем на рану стерильную салфетку
-фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем
Заключительный этап:
-отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкость с дезраствором
-моем и сушим руки.
Задача № 14
В поликлинику обратилась больная, 45 лет с жалобами на наличие язвы в нижней трети правой голени, боли в правой голени и стопе ломящего характера возникающие к концу дня, отек стопы и голени, периодические судороги в нижних конечностях.
При осмотре правой голени в н/3 над внутренней лодыжкой имеется рана диаметром 4 см с неровными краями, глубиной 0*5 см, дно и стенки покрыты некротическим налетом, отделяемое умеренное гнойное, зловонное. Отмечается расширение большой подкожной вены: на бедре- в виде мягкого шнура, а в н/3 бедра и по всей голени- варикозное изменение. При пальпации вены и её узловболезненности и уплотнений не обнаружено. Пульсация артерий определяется хорошо.
Задания:
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1426 | Нарушение авторских прав
|