АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Технику снятия швов с раны.

Прочитайте:
  1. Активный и пассивный транспорт веществ через биологические мембраны.
  2. Биологические мембраны. Цитоплазматическая мембрана: строение, свойства, функции.
  3. Биотоки. Опыты Гальвани и Дюбуа-Реймона. Потенциал покоя и его природа. Мембранно-ионная теория Ю.Бернштейна. Условия и причины поляризации мембраны.
  4. Внезапное возникновение распирающих болей в области раны.
  5. Вопрос 10: Раны. Классификация. Клиника.
  6. Обработка чистой раны.
  7. Огнестрельные раны. Сходство и различие между случайными и огнестрельными ранами
  8. Периоды (фазы) заживления раны.
  9. Продемонстрируйте технику наложения транспортной иммобилизации предплечья.
  10. Различают ушибленные, резаные, колотые, колото-резаные, рубленные, укушенные раны.

Оснащение:

-стерильные перчатки

-стерильный лоток

-вспомогательный лоток

-лоток для обработанного материала

-стерильные марлевые салфетки

-тупферы

-анатомический пинцет

-стерильные ножницы

-спирт этиловый 70%

-йодонат или йодопирон

-клеол или лейкопластырь

-емкость с дезраствором.

 

Подготовка к снятию швов:

-накануне информирунм пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости

-перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов

-моем руки надеваем стерильные перчатки

-на стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий

-во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь.

 

Техника снятия швов:

-снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в лоток

-осматриваем рану и считываем кол-во швов, которые нужно снять

-раствором йодоната, йодопирона или 70% этилого спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями

-перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. обработку проводим дважды-вначале широко затем узко

-пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его

- после появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее браншу ножниц и пересекаем

-извлекаем нить с узлом аккуратно не прилагая чрезмерного усилия тянем за шов пинцетом. Нить лежащая на поверхности не должна попасть под кожу

-извлеченную нить кладем на марлевую салфетку

-проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов.

-снимаем столько швов сколько необходимо

-подсчитываем количество снятых швов

-контролируем не остался ли в коже шовный матариал

-обрабатываем рану раствором антисептика (спирт,йодонат)

-накладываем на рану стерильную салфетку

-фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем

 

Заключительный этап:

-отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкость с дезраствором

-моем и сушим руки.

 

 

Задача № 14

В поликлинику обратилась больная, 45 лет с жалобами на наличие язвы в нижней трети правой голени, боли в правой голени и стопе ломящего характера возникающие к концу дня, отек стопы и голени, периодические судороги в нижних конечностях.

При осмотре правой голени в н/3 над внутренней лодыжкой имеется рана диаметром 4 см с неровными краями, глубиной 0*5 см, дно и стенки покрыты некротическим налетом, отделяемое умеренное гнойное, зловонное. Отмечается расширение большой подкожной вены: на бедре- в виде мягкого шнура, а в н/3 бедра и по всей голени- варикозное изменение. При пальпации вены и её узловболезненности и уплотнений не обнаружено. Пульсация артерий определяется хорошо.

Задания:


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1333 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)