АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Периоды (фазы) заживления раны.

Период гидратации.

Это пик воспаления, когда в ране гной и выраженные воспалительные явления.

Мероприятия:

1. Края обработать 5% йодом.

2. Промываем рану перекисью водорода 3%.

3. Сушить стерильной салфеткой.

4. Делаем перевязки с гипертоническим раствором.

По мере перевязок состояние раны улучшается - положительная динамика.

Период дегидратации.

В ране гноя нет, но есть остатки (фибринозные налеты, пленки).

Мероприятия.

1. Края обработать 5% йодом.

2. Промыть рану перекисью водорода.

3. Сушить салфеткой.

4. Перевязки с антисептиками.

5. Назначить физиолечение (УФО, кварц).

Пока не уйдет воспаление, рана не очистится.

3) Период эпителизации.

Виды заживления раны.

1. Заживление первичным натяжением.

2. Заживление вторичным натяжением.

3. Заживление под струпом (под корочкой).

Заживление первичным натяжением.

Так заживают все стерильные послеоперационные раны после наложения швов, при условии, что эти раны после операции не нагнаиваются, не воспаляются.

Через 7 - 8 дней рана зажила первичным затяжением.

А если швы на желудке через 8 - 10 дней.

Онкозаболевания - 2 недели.

Заживление вторичным натяжением.

Так заживают все гнойные раны.

Их лечить с помощью перевязок от начала перевязок и до конца, а иногда после очищения накладываем вторичные швы.

Заживление под струпом.

Так заживают все поверхностные раны (ссадинки, царапины).

Обработать йодом, задубили, корочку не обдирать.

Если рана нагноилась - быстрее снять, быстрее выпустить.

Первичный шов - накладывается после операции.

Вторичный шов - после очистки.

ПХО раны.

I.1. Если больной обратился до 6 ч получения раны, то это рана считается свежей, невоспаленной, неинфицированной, поэтому здесь необходимо провести мероприятия: края раны 5 % йодом,

2. Промыть рану перекисью водорода 3%.

3. Сушить рану салфеткой.

4. Обколоть края, дно и стенки раны 0,25% раствором новокаина с антибиотиками (обезболиванием и профилактика инфекций).

5. Иссякаем края, дно, стенки раны (зияющие, кровоточащие).

6. Останавливаем кровотечение.

7. Накладываем швы.

II.1. Если больной пришел после 6 часов с момента получения раны, то уже начались воспалительные процессы (рана воспаленная, инфицированная).

Мероприятия.

1) См. выше (ПХО раны I.1.-4.).

2) Благодаря лазерным лучам, возможно, произвести ПХО раны I.1.-4. и облучить раны лазерным лучами до раны 15 - 20 см за 0,5 - 1,5 минут.

После этого в рану дренажную трубку и рану зашить над дренажной трубкой, а трубку фиксировать одним швом над раной.

(Вспомнить свойства лазера – первые лекции).

В трубку: антибиотики, антисептики.

Общее: в\в антибиотики и т.д.

Если через 3 - 4 дня воспаления нет, то трубку снять.

Через 7 - 8 дней снять швы.

Настроение поднимают с вами, чтобы умереть пораньше. Прикольные они.

Внезапности!

Фторопласт - хорошее слабительное.

Люмбальная пункция

Между 3 и 4 позвонком

Йодом не обрабатывают

Спинно-мозговая

Тураденомэктомия - трансуретрально.

Через аденому делают дорожку.

Простатэктомия

Инстиляция - местное введение антибиотиков.

Глюкозу капают с инсулином

1 инсулина ЕД нейтрилизует 4 - 5 г сахара

5% глюкоза л

5 г глюкозы в 100 г раствора

Френикус симптом

Нажать на яремную ямку. Будет отмечаться боли.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 528 | Нарушение авторских прав