АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нет раны грудной клетки.

Воздух попадает из буллезных (пузыри) расширенных участков легких.

ПП:

Т.к. с каждым вдохом состояние ухудшается, то надо быстро в полусидящем положении отвезти в стационар.

Гемоторакс- это скопление крови в плевральной полости.

Гидроторакс - это скопление какой-то пат. жидкости в плевральной полости. Пиоторакс- это скопление гноя в плевральной полости.

Возможны сочетания: гемопиоторакс и т.д.

1. Если в плевральной полости только воздух (пневмоторакс).

Пункцию делают по среднеключичной линии между II-III ребром (межреберье).

Что нужно для плевральной пункции:

l пункционная игла

l шприц

l зажим Кохера

резиновая трубкаДелаем, пока шприц идти не будет (отриц.давление).

Иголку вытираем, йодом обрабатываем и заклеиваем рану.

2. Если в плевральной полости жидкость.

Тогда пункцию делаем под задней подмышечной или по лопаточной линии между 7-8 или 8-9 межреберьем. Ниже нельзя ибо можем провалится в диафрагму или в брюшную полость(толстый кишечник).

Делаем, пока идти не перестанет.

Париетальная плевра выделяет серозную жидкость.

Всегда надо делать по верхнему края ребра.

Посмотреть на снимке.

Если на снимке легочная ткань темная - воздух, светлая - жидкость. Если смешанно - то воздух всегда сверху (сверху темное, снизу светлое + четкая граница между воздухом и жидкостью).

Если в плевральной полости скапливается гной или любая воспалительная жидкость (плеврит, воспаление легких).

Больному необходимо поставить в плевральную полость дренаж.1.Место обезболиваем, используем троакар.

2.Делам разрез и вводим троакар.

3.Стержень троакара убираем

4. В эту трубочку троакара засовываем резиновую трубочку

5. Убираем оболочку троакара.

6. Чтоб резинка не выпала - шов и ниткой завязываем.7. Накладываем зажим.

Активный дренаж.

Конец трубки не зажимаем. Лежит, трубка более длинная, на конце с пальчиком от перчатки и в бутыль с антисептиком.

Пассивный дренаж.

Откачиваем по мере необходимости.

Когда все хорошо рану зашиваем, салфетку и пусть само заживает. Заболевания легких.

Абсцесс легких - это ограниченный гнойник в ткани легких.

l Причины:инфекция попадает через кровь или лимфу от др. органов(лимфогенный\гематогенный путь заражения)

Клиника:

l температура

одышкаНа снимке выявляется очаг.

Вмешательство:

l Оперировать.

l гной выпустить,

l дренаж пока не выйдет гной

Гангрена легкого.

Симптомы:

l Резкая интоксикация,

запах изо рта ужас,Вмешательство: Операция (удаление части легкого или полностью).

Заболевания грудной клетки.

Мастит (см. выше).

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав