Функциональная проба клапанной структуры вен (проба Троянова-Тренделенбурга)
Больного укладывают на постель, заставляют поднять ногу, кровь уходит из вен в нижнюю полую вену ->нажать на вену в паховой складке ->встать и убрать палец.
Если вены сразу наполняются – клапанная система работает плохо.
Если наполняется постепенно – клапаны есть.
Можно ли убрать поверхностные вены? ->
Необходимо проверить, проходимы ли глубокие вены.
Проба Пертеса.
Берут венозный жгут и накладывают на верхнюю треть бедра, затем больного просят походить 5 - 10 мин по комнате и смотрят: если вены спались – глубокие вены в нормальном состоянии.
Если вены «раздуло» еще больше – глубокие вены забиты, поверхностные удалять нельзя.
Удаление вен на нижних конечностях – венэктомия (флебэктомия) ангрена. рена возникает при медленном нарушении кровообращения. Твердая мумифицированная ткань – ампутация в пределах пульсации. ии кровообращения. Течение тяжелое, возникает из-за эмбола/тромба (быстрая закупорка сосуда).Быстрая ампутация.
6.10.12.
Хирургические заболевания головы, лица и полости рта. Черепно-мозговые травмы.
Ушиб головы
Самая легкая черепная травма.Признаки: припухлость.
Лечение: йодная сетка + холод к месту ушиба.
2) сотрясение мозга Тряска мозга в черепной коробке, но никуда не ударяется.
Характерны обще-мозговые симптомы:
· Головная боль, рвота,
· мерцание перед глазами, появляется кратковременная потеря сознания
Лечение:
· строгий постельный режим,
холод к голове, самое главное чтоб не возникал/нарастал отек мозга - дегидратационная терапия (ограничение жидкости, солей) и вводим гипертонические растворы глюкозу 40% 20-40 мл(выводит воду) в/в
Срок лечение зависит от тяжести степени тяжести заболевания.
В лёгкой степени сотрясения постельный режим не менее 2 недель
В средней - не менее 3 недель
В последней - не менее го месяца.
Последствий не бывает обычно.
Прогноз – благоприятный.
Ушиб мозга
После удара приходит в движение мозг и ударяется о стенки черепной коробки.
В результате ушиба теряет целостность кровеносный сосуд и образуется гематома. Эта гематома занимает место в мозговой ткани и полностью выключает функции участка. Этот участок больше никогда не будет выполнять свои функции.Симптомы:
Общие мозговые симптомы + очаговые симптомы (отключение участки мозговой ткани)
+ Ретроградная амнезия (не помнит как это произошло)
Оперативное лечение - трепанация черепа т.к. гематома может загноится и пациенту станет ещё хуже
+ дегидратационная терапия
Если гематома значительная, то не трогать.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 480 | Нарушение авторских прав
|