ВИДЫ КОЛОСТОМИЙ. Пристеночная
Пристеночная- временная. при попадании в брюшную полость париет брюш подшивают к коже – выводят в рану слизистой кишки, накладывают кисетный шовдиаметром около 1см, серозно-мышечный шелковый. В центре кисетного шва кишка прокалывается и просвет ее вводится резиновая трубка на глубину 4 см, диаметр 1 см, на трубке делают боковые отверстия. Трубка погружается –кисетный шов затягивается. Если нужно трубка извлекается и рана сама затягивается
ВИДЫ КОЛОСТОМИЙ. Петлевая сигмостома
На сигмовидной кишке подшивают париетальную брюшину к коже – достают сигк и укладывают ее так.чтобы приводящий отделбыл выше, а отводящий ниже. В брыж в без сосудистой зоне делают окно через него вводят марлевую тесемку-держалку – приводящий и отводящий отделы сшивают друг с другом на протяжении 4-5 см серозно-мышечными швами. Через день скрывают просвет кишки на три четверти – двустволка.
Концевая односторонняя колостома – апоневроз наружной косоймышцы крестообразно рассекается. Мышцы разводятся париетальную брюшину подшивают к апоневрозу циркулярно повсей окружности. Слизистую к коже подшивают.
ТОПОГРАФИЯ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ и забрюшинного пространства
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1156 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 |
|