АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТОПОГРАФИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки..

•. Операция в области ануса.- способ Тирша - через два разреза с боков от ануса под контролем пальца введенного в прямую кишку в подкожной клетчатке с помощью иглы Дешана проводят и закрепляют вокруг ануса серебряную прослойку или полоску из широкой фасции бедра,. затянуть не туго и не слабо..

•. Операции на прямой кишке. - способ Рен-Делорма - удаляют всю слизистую выпавшей части,. а на мышечный слой накладывают гофрирующие швы,. края отсеченой слизистой сшивают с кожей..

•. Операции на диафрагме таза -Напалков,. Брайцев,. Алферов. - разрез в области промежности от одного седалищного бугра до другого, вправляют прямую кишку и подшивают ее к мышце,. поднимающей задний проход..

•. Операции на брюшной полости. -нижняя срединная лапаротомия,. отслаивают брюшину в области позвоночника,. подтягивают прямую кишку и подшивают ее к передней связке позвоночника,. а затем сшивают края брюшины над кишкой..

Релаксация по Кюммелю-Зеренину – в обл мыса на 2-3 см вправо от ректус делают клюшкообразный разрез. Им рассекают париет брюшину, мобилизуем прямую кишку по рпавой боковой и задней стенке до уровня м-ц, поднимающих задний проход. На переднюю пов-ть крестца с захватом надкостницы через 1,5-2 см наклад 3-4 лавсановых шва. Захватыв ректус до уровня мобилизации- разворот кишки слева на право –фиксация и укорочение кишки.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 765 | Нарушение авторских прав