АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГАСТРОСТОМИЯ временные гастростомы

Операция по созданию искусственного входа в желудок. производимая для питания больного и проведения иных терапевтических мероприятий при непроходимости пищевода.

•. Временные (трубчатые) - при возможности восстановления проходимости пищевода -. ранение, рубцовый стеноз, атрезия.

Временные: самопроизвольно зарастают после удаления трубки..

•. Штамма-Кадера через верхнюю срединную лапаротомию или левый трансректальный разрез,. в бессосудистой зоне желудка накладывается 3 кисетных шва (серозно-мышечных),. диаметром 2, 3.5, 5 см в центре внутреннего кисета рассечь и ввести трубку диаметром не менее 1,5 см,. затянуть внутренний кисет,. трубку погрузить в желудок и над первым затянуть второй кисет,. погрузить внутрь и над втарым затянуть трерий кисет,. передтем как вывести трубку в рану провести гастропексию. - фиксацию серозно-мышечными швами вокруг трубки,. передняя стенка желудка к париетальной брюшине - профилактика перитонита,. трубку лучше вывести в соседний разрез,. фиксация - пришить 1-2 швами за муфточку..

•. Витцеля. - вдоль желудка по-середине прикладывают трубку,. которую погружают в переднюю брюшную стенку 6-8 серозно-мышечными швами,. у пилорического отдела стенку желудка рассекают,. через разрез конец трубки погружают в просвет желудка,. затем затягивают полукисет в центре которого проведен разрез..

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 900 | Нарушение авторских прав