Виды шовного материала
Шов.мат. шелк, лавсан, кетгут, капрон, танталовые скобки, конский волос, викрил.
Операции на сосудах
История.
•1759 - Хеллоуэл - боковой шов на плечевую артерию.
•1889 - Ясиновский - обосновал в эксперименте циркулярный шов.
•1902 - Каррель - основоположник сосудистого шва. применение в клинике (1912 - нобелевская премия).
Методы:
• ручной.
• механический.
• Безшовный.
Требования:
• герметичность.
• отсутствие сужения в области анастамоза.
• минимальная травматизация интимы для профилактики тромбообразования (травматические иглы).
Ручной метод соединения сосудов.
Виды швов.
• Обвивные.
Шов Карелля. - в анастамоз 3 держалки по 120гр.(растянуть на треугольник). Сшить.
Шов Морозова. -. 2 держалки. Растянуть сшить.
• Выворачивающие.
Шов Дорранса - сшивать края сосудов интимой вывороченной навстречу друг другу. матрасный «П».-.образный непрерывный двухрядный шов. затем.-обвивной шов
Шов Калашникова. (у детей). - 3 держалки на 120гр по принципу Дорранса.(«П»-образные).через 2 мм друг от друга узловые швы.
• Инвагинационный.
Шов Соловьева. -. Цель. – инвагинировать центральный конец сосуда в периферический. 90 гр на расстоянии 1,5 диаметра сосуда прошивается адвентиция дважды. вкол на расстоянии 1-2мм от края с адвентиции на интиму. периферический на 1-2мм с интимы на адвентицию.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 |
|