Строение стенок сердца. Проводящая система сердца. Перикард, его значение
ОТВЕТ: Стенка сердца состоят из трех слоев. Внутренний слой (эндокард) выстилает полости предсердий и желудочков, он покрыт тонкими, плоскими эндотелиальными клетками.
Средний слой (миокард) образован сердечной мышечной тканью. В стенках предсердий миокард более тонкий, состоит из двух мышечных слоев. В стенках желудочков миокард более толстый, трехслойный, особенно у левого желудочка, из которого выходит аорта. Миокард предсердий и желудочков не переходит друг в друга. Между мышечными пучками этих отделов сердца находятся фиброзные кольца. Они отделяют предсердия от желудочков и служат местом прикрепления клапанов сердца.
Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной. Однако в отличие от скелетных мышц миокард имеет клеточное строение – он состоит из клеток кардиомиоцитов. Клетки миокарда соединены плотно друг с другом при помощи так называемых вставочных дисков, которые обеспечивают механическую прочность мышечной оболочки сердца, а также осуществляют быстрое проведение возбуждения от одной мышечной клетке к другой. Проведение возбуждения в миокарде сразу ко всем кардиомиоцитам выполняет проводящая система.
Наружный слой сердца (эпикард) покрывает его снаружи и продолжается на начальную часть аорты, легочного ствола и на конечные отделы верхней и нижней полых вен и переходит в серозный перикард.
Проводящая система образована атипичными мышечными клетками, обладающими автоматизмом и отличающимися по своему строению и функциям. Проводящая система сердца состоит из двух узлов (синусно-предсердного и предсердно-желудочкового) и предсердно-желудочкового пучка, который проходит в межпредсердной и межжелудочковой перегородках.
Синусно-предсердный (синусный) узел расположен в стенке правого предсердия между устьями полых вен. Предсердно-желудочковый узел лежит в толще нижней части межпредсердной перегородки, у границы с желудочками.
Сосуды сердца. Сердце получает артериальную кровь по сосудам двух венечных артерий — правой и левой. Правая и левая венечные артерии начинаются от аорты сразу над полулунными клапанами. Артерии проходят в венечной борозде, которая находится на границе предсердий и желудочков, и отдают ветви к предсердиям и желудочкам. Из конечных разветвлений венечных артерий образуются капилляры, которые обеспечивают снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Капилляры собираются в венулы, венулы – в вены, которые, укрупняясь, формируют вены сердца (венечный синус), впадающие в правое предсердие. Наряду с крупными венами в стенках сердца образуются мелкие вены, впадающие не только в правое предсердие, но и в желудочки.
Перикард— это окружающий сердце замкнутый мешок, в котором различают два слоя. Наружный слой— фиброзный перикард, переходящий в наружную оболочку крупных сосудов. Спереди фиброзный перикард прикрепляется к внутренней поверхности грудины, а внизу — к сухожильному центру диафрагмы. Внутренний слой — серозный перикард – в области основания сердца переходит в наружную оболочку сердца — эпикард. Поскольку серозный эпикард и перикард составляют единое целое, то эпикард называют висцеральной пластинкой серозного перикарда, а другой листок, прилежащий к фиброзному перикарду, — париетальной пластинкой. Листки перикарда покрыты однослойным плоским эпителием – мезотелием.
Между висцеральной и париетальной пластинками находится щелевидная перикардиальная полость. Она содержит небольшое количество серозной жидкости, которая смачивает обращенные друг к другу поверхности серозных листков. Серозная жидкость облегчает скольжение сердца внутри перикарда при его сокращениях. Перикард имеет форму конуса, основание которого срастается с сухожильным центром диафрагмы, a притуплённая верхушка направлена кверху и охватывает начальные отделы аорты, легочного ствола и устья верхней и нижней полых вен. С боков перикард прилежит непосредственно к медиастинальной плевре правой и левой сторон. Задняя поверхность перикарда соприкасается с пищеводом и грудной частью аорты.
Большая часть передней поверхности сердца с перикардом прикрыта легкими, передние края которых заходят впереди сердца. Лёгкие отделяют сердце от передней грудной стенки, за исключением участка, где его передняя поверхность прилежит к грудине и хрящам V и VI левых ребер.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 |
|