АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Строение стенок сердца. Проводящая система сердца. Перикард, его значение

Прочитайте:
  1. APUD – СИСТЕМА (СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ, БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ)
  2. DSM — система классификации Американской психиатрической ассоциации
  3. E Назначение бицилина-3 ежемесячно в течение 3 лет
  4. E. Нарушения ритма сердца.
  5. I. Строение глаза
  6. III) Строение зубов
  7. III.С целью систематизации знаний составьте таблицу по предлагаемой схеме.
  8. IV) Строение миокарда
  9. IV. Закрытый (непрямой) массаж сердца.
  10. IV. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ГОЛОВЫ И ШЕИ

ОТВЕТ: Стенка сердца состоят из трех слоев. Внутренний слой (эндокард) выстилает полости предсердий и желудочков, он покрыт тонкими, плоскими эндотелиальными клетка­ми.

Средний слой (миокард) образован сердечной мышеч­ной тканью. В стенках предсердий ми­окард более тонкий, состоит из двух мышечных слоев. В стенках желудочков ми­окард более толстый, трехслойный, особенно у левого желудочка, из которого выходит аорта. Миокард предсердий и желудочков не переходит друг в друга. Между мышечными пучками этих отделов сердца находятся фиброзные кольца. Они отделяют предсер­дия от желудочков и служат местом прикрепления клапа­нов сердца.

Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной. Однако в отличие от скелетных мышц миокард имеет клеточное строение – он состоит из клеток кардиомиоцитов. Клетки миокарда соединены плотно друг с другом при помощи так называемых вставочных дисков, ко­торые обеспечивают механическую прочность мышечной оболочки сердца, а также осуществляют быстрое проведе­ние возбуждения от одной мышечной клетке к другой. Проведение возбуждения в миокар­де сразу ко всем кардиомиоцитам выполняет проводящая система.

Наружный слой сердца (эпикард) покрывает его снару­жи и продолжается на начальную часть аорты, легочного ствола и на конечные отделы верхней и нижней полых вен и переходит в серозный перикард.

Проводящая система обра­зована атипичными мышечными клетками, обладающими автоматизмом и отличающимися по своему строению и функциям. Проводящая система сердца состоит из двух уз­лов (синусно-предсердного и предсердно-желудочкового) и предсердно-желудочкового пучка, который проходит в межпредсердной и межжелудочковой перегородках.

Синус­но-предсердный (синусный) узел расположен в стенке правого предсер­дия между устьями полых вен. Предсердно-желудочковый узел лежит в толще нижней части межпредсердной перегород­ки, у границы с желудочками.

Сосуды сердца. Сердце получает артериальную кровь по сосудам двух венечных артерий — правой и левой. Правая и левая венечные артерии начинаются от аорты сразу над полулунными клапанами. Артерии проходят в венечной борозде, которая находится на границе предсердий и же­лудочков, и отдают ветви к предсердиям и желудочкам. Из конечных разветвлений венечных артерий образуются ка­пилляры, которые обеспечивают снабжение сердца кислородом и питательными веществами. Капилляры собираются в венулы, венулы – в вены, которые, укрупняясь, формируют вены сердца (венечный синус), впадающие в правое предсердие. Наряду с крупными вена­ми в стенках сердца образуются мелкие вены, впадающие не только в правое предсердие, но и в желудочки.

Перикард— это окружающий сердце замкнутый мешок, в котором различают два слоя. Наружный слой— фиброз­ный перикард, переходящий в наружную оболочку крупных сосудов. Спереди фиброзный перикард прикрепляется к внутренней поверхности грудины, а вни­зу — к сухожильному центру диафрагмы. Внутренний слой — серозный перикард – в области основания сердца пере­ходит в наружную оболочку сердца — эпикард. Поскольку серозный эпикард и перикард составляют единое целое, то эпикард называют висцеральной пластинкой серозного перикарда, а другой листок, прилежащий к фиброзному перикарду, — париетальной пластинкой. Листки перикарда покрыты однослойным плоским эпителием – мезотелием.

Между висцеральной и париетальной пластинками на­ходится щелевидная перикардиальная полость. Она содержит небольшое количество серозной жидкости, которая смачи­вает обращенные друг к другу поверхности серозных лист­ков. Серозная жидкость облегчает сколь­жение сердца внутри перикарда при его сокращениях. Перикард имеет форму конуса, основание кото­рого срастается с сухожильным центром диафрагмы, a притуплённая верхушка направлена кверху и охватывает начальные отделы аорты, легочного ствола и устья верх­ней и нижней полых вен. С боков перикард прилежит не­посредственно к медиастинальной плевре правой и левой сторон. Задняя поверхность перикарда соприкасается с пищеводом и грудной частью аорты.

Большая часть передней поверхности сердца с перикар­дом прикрыта легкими, передние края которых заходят впереди сердца. Лёгкие отделяют сердце от передней грудной стенки, за исключением участка, где его передняя поверхность прилежит к грудине и хрящам V и VI левых ребер.

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)