ОТВЕТ: Структура стенки вен имеет ряд особенностей по сравнению с артериями. Вены имеют больший диаметр, чем одноимённые артерии. Стенка вен тонкая, легко спадается, в ней слабо развитый эластический компонент, слабее развитые гладкомышечные элементы в средней оболочке, при этом наружная оболочка хорошо выражена. Вены, расположенные ниже уровня сердца, имеют клапаны.
Внутренняя оболочка вен состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя. Внутренняя эластическая мембрана слабо выражена. Средняя оболочка вен представлена гладкими мышечными клетками, которые не образуют сплошного слоя, как в артериях, а располагаются в виде обособленных пучков. Эластических волокон мало. Наружная адвентициальная оболочка представляет собой наиболее толстый слой стенки вены. Она содержит коллагеновые и эластические волокна, сосуды, питающие вену, и нервные элементы.
В зависимости от степени развития мышечных элементов вены подразделяются на безмышечные и мышечные. Безмышечные вены располагаются в участках органов с плотными стенками (твердая мозговая оболочка, кости, трабекулы селезенки), в сетчатке глаза, плаценте. Стенки вен безмышечного типа представляют собой эндотелий, окруженный слоем рыхлой соединительной ткани. Гладкомышечных клеток в стенке нет.
В венах мышечного типа гладкомышечные клетки имеются во всех трех оболочках. Во внутренней и наружной оболочках пучки гладких миоцитов имеют продольное направление, в средней — циркулярное.
Вены большого круга кровообращения. Верхняя полая вена. От всех органов и тканей тела человека кровь оттекает в два крупных сосуда — верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Выделяют глубокие вены, сопровождающие, как правило, артерии, и поверхностные вены.
Верхняя полая вена длиной 5 – 6 см, диаметром 2 – 2,5 см, не имеет клапанов. Она располагается в грудной полости, в верхнем средостении. Верхняя полая вена образуется при слиянии правой и левой плечеголовных вен позади соединения хряща I правого ребра с грудиной. Затем вена спускается вниз справа и кзади от восходящей части аорты и впадает в правое предсердие. Верхняя полая вена собирает кровь из стенок и органов грудной полости, головы, шеи, верхних конечностей.
Отток крови от грудных стенок и органов грудной полости происходит по непарной и полунепарной венам, а также по органным венам. Все они впадают в плечеголовные вены и в верхнюю полую вену.
Плечеголовные вены, правая и левая, образующие при своем слиянии верхнюю полую вену, собирают кровь от головы, шеи и верхних конечностей. Клапанов плечеголовные вены не имеют. Притоками плечеголовных вен являются нижние щитовидные, тимусные, перикардиальные, бронхиальные, пищеводные, средостенные, позвоночные и другие вены.
От стенок грудной полости кровь оттекает в непарную вену.
Непарная вена располагается в заднем средостении на телах грудных позвонков правее срединной линии. В непарную вену впадают правые задние межреберные вены, пищеводные, бронхиальные, перикардиальные, задние средостенные, верхние диафрагмальные и другие вены, а также вены внутреннего и наружного позвоночных сплетений и полунепарная вена.
Полунепарная вена, являющаяся продолжением левой восходящей поясничной вены, прилежит к левой стороне позвоночника. На уровне VII грудного позвонка полунепарная впадает в непарную вену. Притоками полунепарной вены являются задние межреберные вены левой стороны, пищеводные и задние средостенные вены, а также вены позвоночных сплетений, в которые оттекает кровь не только от позвоночника, но и от спинного мозга и его оболочек.
От передней стенки грудной полости кровь оттекает по имеющим клапаны внутренним грудным венам, прилежащим к одноименным артериям (по краям от грудины). Каждая внутренняя грудная вена является продолжением верхней надчревной вены, собирающей кровь из верхних отделов передней брюшной стенки. Притоками внутренней грудной вены являются мышечно-диафрагмальные вены (от диафрагмы), а также передние межреберные вены, анастомозирующие в межреберных промежутках с задними межреберными венами — притоками непарной и полунепарной вен.