ОТВЕТ: Лимфатическая система включает разветвленные в органах и тканях лимфатические капилляры (лимфокапилляры), лимфоузлы, лимфатические сосуды, стволыипротоки. На путях следования лимфатических сосудов лежат лимфатические узлы, относящиеся к органам иммунной системы.
Лимфатические капилляры являются начальным звеном, корнями лимфатической системы. Они имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, глазного яблока, внутреннего уха, эпителия кожи и слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. Лимфатические капилляры имеют слепые выпячивания, расширения (лакуны) в местах слияния. Соединяясь между собой, капилляры формируют замкнутые сети. Лимфатические капилляры располагаются между структурно-функциональными единицами органа (пучками мышечных волокон, группами желез, почечными тельцами, печеночными дольками). Стенки лимфатических капилляров образованы одним слоем эндотелиоцитов. Капилляры, сливаясь между собой, дают начало лимфатическим сосудам.
Лимфатические сосуды отличаются от капилляров большим диаметром, наличием в своих стенках трех оболочек — эндотелия, мышечной и наружной, соединительнотканной (адвентиции), а также наличием многочисленных клапанов. Лимфатические сосуды, идущие от внутренних органов и мышц, обычно сопровождают кровеносные сосуды и называются глубокими. В подкожной клетчатке лежат поверхностные лимфатические сосуды, которые формируются из лимфатических капилляров кожи и подлежащих тканей.
Лимфатические узлы лежат на пути тока и лимфы и чаще всего прилежат к крупным сосудам. В зависимости от расположения лимфатических узлов и направления тока лимфы от органов выделены регионарные группы лимфатических узлов. Эти группы получают название от области, где они находятся (например, поднижнечелюстные, паховые, поясничные, подмышечные), или крупного сосуда, около которого они залегают (чревные, верхние брыжеечные, яремные). Группы лимфатических узлов, располагающиеся под кожей, называются поверхностными, в глубине — глубокими.
Лимфатические узлы являются биологическими фильтрами на путях тока лимфы от органов и тканей к лимфатическим протокам и стволам, впадающим в крупные вены в нижних отделах шеи.
К каждому лимфатическому узлу подходят несколько приносящих лимфатических сосудов. После прохождения через лимфатический узел лимфа выходит из него через 2 – 4 выносящих лимфатических сосуда, которые направляются или к следующему лимфатическому узлу, или к крупному коллекторному сосуду — лимфатическому стволу или протоку.
Лимфатические узлы располагаются группами, состоящими из двух и более узлов (иногда несколько десятков).
Величина лимфоузлов колеблется от 0,5 – 1 мм до 50 – 75 мм. Узлы имеют овоидную, округлую или бобовидную форму, встречаются крупные узлы лентовидной и сегментарной формы.
Лимфатические узлы имеют соединительнотканную капсулу, от которой внутрь узла отходят трабекулы (перекладины). В месте, где из лимфатического узла выходят выносящие лимфатические сосуды, находится небольшое вдавление — ворота. Через ворота в узел входят артерии, нервы, а выходят вены и лимфатические сосуды.
Внутри лимфатического узла, между трабекулами, находится сеть из ретикулярных волокон и клеток. В петлях ретикулярной ткани располагаются лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги.
В паренхиме лимфатических узлов выделяют корковое и мозговое вещество. Корковое вещество, располагающееся ближе к капсуле узла, более темное из-за плотно лежащих клеточных элементов. Более светлое мозговое вещество лежит ближе к воротам и в центральной части узла.
Корковое и мозговое вещество лимфатического узла пронизано густой сетью узких каналов — лимфатическими синусами, стенки которых образованы уплощенными эндотелиальными клетками. Через тонкие стенки синусов из лимфоидной ткани коркового и мозгового вещества в лимфу и в обратном направлении легко могут проникать лимфоциты, макрофаги и другие подвижные клетки.
В просвете синусов имеется мелкоячеистая сеть, образованная ретикулярными волокнами и клетками. В петлях этой сети задерживаются частицы погибших клеток, а также инородные частицы (угольная, табачная пыль в регионарных для органов дыхания узлах), микробные тела, опухолевые клетки. Частицы пыли переносятся макрофагами в паренхиму узла и там откладываются. Остатки разрушившихся клеток, попавшие в ток лимфы, уничтожаются.