Профилактика ВБИ
Профилактика:
1) Неспецифическая профилактика:
1. Архитектурно-планировочные мероприятия:
-Изоляция секций, палат, операционных боксов.
-Соблюдение потоков больных, персонала.
-Рациональные размещение по этажам.
-Зонирование территории
2. Санитарно-противоэпидемические мероприятия:
-Санпросвет работа среди персонала и больных.
-Контроль за санитарным режимом стационаров.
-Контроль за бактериальной обсеменностью больничной среды.
-Выявление носителей среди персонала и больных.
-Ежедневный осмотр.
-Бактериологические исследования.
-Санитарно-технические мероприятия.
-Вентиляция.
-Воздухоподача.
3. Какая-то херня
-Кондиционирование
-Ламинарные установки
4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия:
-Применение химических средств.
-Применение физических средств.
-Механическая обработка.
-Повышенная температура.
-УФ-облучение.
-Гамма-облучение.
2) Специфическая профилактика:
1. Иммунизация.
1. Плановая, беременные.
2. Активная — очищенный стафилококковый анатоксин.
3. Пассивная.
4. Экстренная: стафилококковый адсорбированный анатоксин, антистафилакокковая гиперимунная плазма, антистафилококковый бактериофаг.
2. Общая экстренная профилактика — антибиотики широкого спектра действия, общукрепляющие средства.
ВОПРОС
Планировка инфекционного отделения
Детское неинфекционное отделение:
1. Предотвращение внутрибольничного инфицирования детей.
2. Изолирования определнной категории больных.
3. Наличие специальных помещений для занятий и игр.
4. Выделение дополнительных (дублируемых) коек для матерей.
Реализация специфических требований:
1. Отдельная приемно-пропускная часть.
2. Вместимость 60 коек — отдельный корпус.
3. В больницах общего типа для взрослых — 1 этаж.
4. Строгая изхоляция каждой палатной секции.
5. Боксы для больных с подозрением на инфекцию.
6. В каждой секции должно быть 2 бокса или полубокса на 1 койку и две палаты на одну койку.
7. Дети до 1 года — секция 24 койки, старше 1 года — 30 коек.
8. Площадь на одну койку — 6 м2, платаы для детей до 1 года — на 2 койки, старше 1 года - койки.
9. Наличие помещений для занятий и игр.
10. Отапливаемая вода.
11. Помещения для кварцевого обучения детей и физиотерапевтической аппаратуры.
12. Помещения для матерей (спальня, комната отдыха, столовая, душевая, туалет).
13. Комнаты для кормления и сцеживания грудного молока.
Инфекционное отделение:
1. Приемно-смотровые боксы. 30-60 коек — 2 бокса, 60-100 коек — 3 бокса; более 100 коек — 3% от общего количества коек.
2. Санпропускник для персонала в приемном отделении.
3. Боксы, полубоксы-отсутствует вход со стороны улицы, профилированные палаты.
4. Боксы на 1 койку — 22 м2, на 2 койки — 27 м2.
5. Состав бокса: палата, санузел, шлюз (умывальник, шкафчик для халатов, окно для пищи).
ВОПРОС
Планировка хирургического отделения
Хирургическое отделение, общие требования:
1. Удобная связь с операционны блоком и диагностическими отделениями.
2. Наличие достаточного количества перевязочных и процедурных.
3. Зонирование — для больных с нагоноительными процессами (флегмоны, асбцессы, обширные гнойные раны) выделяются септические отделения, секции и операционные.
4. Специально оборудованные палаты для послеоперационных больных.
5. Достаточность площадей — площадь на одну койку 13 м2.
Операционный блок:
1. Расположение — в отдельном блоке, торце здания, отдельном этаже.
2. Максимальное удаление от вертикальных коммуникаций (техниеских шахт, лифтов, мусоропроводов).
3. Наличие самопропускника для персонала, шлюзов для больных.
4. Два изолированных непроходных отделения: септическое и асептическое.
5. Сторогое зонирование асептического отделения: стерильная зона, зона строгого режима.
6. Септические операционные размещаются выше асептических.
7. Организация несоприкасающихся стерильного (для хирургов, операционных сестер) и чистого (для больного, анестезиологов, младшего и технического персонала, удаления отходов, использованного белья) проходов.
Состав операционного блока:
1. Операционная.
2. Предоперационная.
3. Наркозная.
4. Аппаратная.
5. Наркозная.
6. Помещения для хранения и проготовления крови.
7. Лаборатория срочных анализов.
8. Вспомогательные помещения.
ВОПРОС
Планировка акушерского отделения
Планировка:
1. Оборудование родовых и послеродовых физиологического и обсервацинного отделений и отделения патологии беременных. Связь между ними только через шлюз.
2. Обсервационное отделение принимает рожениц с гнойничковыми заболеваниями кожи, гриппом, ангиной, температурящих, инфекционными заболеваниями, не состоящих на учете.
3. Оборудованием раздельных смотровых и комнат для выписки для физиологического и обсервационного отделений.
4. Оборудование фильтра перед смотровым.
5. Оборудованием при каждой смотровой комнаты санитарной обработки с душевой и туалетом.
Физиологическое отделение:
1. Палаты патологии беременных 25-30%.
2. Предродовые палаты 7-9 м2.
3. Родовой блок 24-36 м2.
4. Операционный блок.
5. Послеродовые палаты 2-4 к, 7% - на 1к.
6. Палаты для новорожденных.
7. Вспомогательные помещения.
Палаты для новорожденных:
1. Физиологическое отделение.
2. Обсервационное отделение:
Палаты боксированные.
Палаты на 20 коек.
Размещение в изолированном отсеке.
Количество 110% от послеродовых коек.
Спецпомещение для медсестры.
Палаты на 1 кр — 9 м2; 2 кр — 10 м2.
Изолятор на 1 кр.
Совместные палаты рожениц и детей
Количество коек — 105-107%.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
|