АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шкала оценки клинического состояния при ХСН (ШОКС)

Для более точной оценки тяжести клинических проявлений болезни неоднократно делались попытки создания шкал с балльной оценкой тяжести ХСН. С этой целью было предложена Российская система ШОКС. Смысл в том, что для определения всех пунктов, включенных в шкалу, не нужно применения инструментальных методов и ответы на все вопросы можно получить при сборе анамнеза и обычном физикальном исследовании.

1. Одышка: 0 -нет, 1 -при нагрузке, 2 - в покое

2. Изменился ли за последнюю неделю вес: 0- нет, 1 -увеличился

3. Жалобы на перебои в работе сердца: 0 - нет, 1 -есть

4. В каком положении находится в постели: 0 - горизонтально, 1 -с приподнятым головным концом (2+ подушки), 2 - плюс просыпается от удушья 3 -сидя

5. Набухшие шейные вены: 0 - нет, 1 - лежа, 2 - стоя

6. Хрипы в легких: 0 - нет, 1 - нижние отделы (до 1/3), 2 - до лопаток (до 2/3), 3 -над всей поверхностью легких

7. Наличие ритма галопа: 0 – нет, 1 - есть

8. Печень: 0 -не увеличена, I -до 5 см, 2 -более 5 см

9. Отеки: 0 -нет, 1 -пастозность, 2 -отеки, 3 —анасарка

10. Уровень САД: 0->120, 1 -(100-120), 2-<100ммрт.ст.

Всего максимально больной может набрать 20 баллов (терминальная ХСН), 0 баллов - полное отсутствие признаков ХСН.

По ШОКС баллы соответствуют:

I ФК < 3 баллов;

II ФК 4-6 баллов;

III ФК 7-9 баллов;

IV ФК > 9 баллов.

Кроме того, использование этой шкалы в динамике позволяет оценивать эффективность проводимого лечения ХСН.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 5334 | Нарушение авторских прав