АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Снижающие поступление кислорода

Прочитайте:
  1. Избыточным поступлением ультрафиолетовых лучей
  2. Массовое поступление пострадавших. Оказание неотложной помощи.
  3. Механизм обеспечения безопасности при снижении давления кислорода. Вентили экстренной (аварийной) подачи кислорода
  4. Недостаток облучения УФО, малое поступление витамина D с пищей.
  5. Основная цель терапии шока — оптимизация транспорта кислорода.
  6. Пероральные противодиабетические препараты (сахароснижающие таблетки)
  7. Пероральные сахароснижающие препараты
  8. Пероральные сахароснижающие препараты или инсулин?
  9. Пероральные сахароснижающие препараты.
  10. Поступление анестетика из альвеол в кровь

2. несердечные: гипоксия, анемия, гипоксемия, пневмония, бронхиальная астма, ХОБЛ, легочная гипертензия, синдром ночного апноэ, гиперкоагуляция, полицитемия, лейкемия, тромбоцитоз;

3. сердечные: врожденные и приобретенные пороки сердца, систолическая и/или диастолическая дисфункция левого желудочка (ЛЖ).

Факторы, уменьшающие болевой синдром.Прекращение нагрузки и прием нитроглицерина способствуют исчезновению боли в течение 1-5 мин. Если боль продолжается более 10 мин, диагноз стенокардии становиться сомнительным, при этом можно думать как о нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, так и о боли, не связанной с ишемией миокарда вовсе. Вместе с тем нужно помнить, что нитроглицерин облегчает боль не только при стенокардии, но и при пищеводной спазме или эзофагите.

 

6.Лабораторные исследования позволяют выявить ФР ССЗ, установить возможные причины и сопутствующие состояния, провоцирующие ишемию миокарда.

Минимальный перечень лабораторных показателей при первичном обследовании больного с подозрением на ИБС и стенокардию:

определение содержания в крови: гемоглобина, ОХС, ХС ЛВП, ХС ЛНП, ТГ, глюкозы, аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ).

РЕКОМЕНДАЦИИ по лабораторному обследованию больных стенокардией

Класс I (все больные)

1. Уровни липидов натощак, включая общий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды

2. Гликемия натощак

3. Общий анализ крови, включая определение гемоглобина и лейкоцитарной формулы

4. Уровень креатинина

Класс I (при наличии клинических показаний)

1. Маркеры повреждения миокарда (тропонин Т, I) при наличии признаков нестабильности или острого коронарного синдрома;

2. Показатели функции щитовидной железы.

Класс II а

Пероральная проба с нагрузкой глюкозой.

Класс II b

1. Высокочувствительный С-реактивный белок;

2. Липопротеин (а), АпоА и АпоВ;

3. Гликированный гемоглобин;

4. NT-proBNP - концевой фрагмент мозгового натрийуретического пептида.

РЕКОМЕНДАЦИИ по лабораторному обследованию в динамике

Класс II а

1. Липидный профиль и гликемия натощак ежегодно

7. Инструментальные методы диагностики стенокардии:

• Электрокардиография (ЭКГ);

• Эхокардиография (ЭхоКГ);

• Нагрузочные тесты;

• Стресс-визуализирующие исследования;

• Коронароангиография (КАГ);

• Сцинтиграфия миокарда;

• Однофотонная позитронно-эмиссионная компьютерная томография миокарда (ОПЭКТ);

• Компьютерная томография


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 275 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)