АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Аминоалкалоиды спорыньи

Эргоновина малеат табл. 0,0002г. (0,2мг)x2-3 р. Инъекции 0,1мг/мл, 0,2мг/м в ампулах 0,5 x 1,0

Метилэргоновина малеат (метилэргометрин, метержин) табл. 0,2mg 2-3 р. в день.

инъекции 0,2мг/мл 0,5-1ml п/к или в/в 0,25-1мл в/в в 20мл 40% глюкозы.

Эрготамина гидротартрат (корнутомин) табл. 1mg 1-3 раза в день

ампулы 0,5 мг/мл по 1мл.

0,5-1,0 ml п/к, в/м. при мигрени применяют полусинтетические производные спорыньи:

- дигидроэрготамин

- дигидроэргокристин

- бромокриптин

- метилэргоновин

- метизергид

- лизурид

- лерготрил

- метерголин

Показания:

· послеродовый период (при условии полностью опорожнённой матки и отсутствия в её полости не только плаценты, но и её фрагментов) с целью вызвать спастические сокращения матки для профилактики или остановки кровотечения;

· субинволюция матки в и послеродовом периоде;

· кровотечения после кесарева сечения и при миоме матки. Противопоказания: беременность, наличие в матке плаценты и её фрагментов, повышенная чувствительность к этим препаратам.

Побочные эффекты:

· тошнота, рвота, мышечная слабость, обострение ишемической болезни сердца, тахикардия, брадикардия, локальные отёки, депрессия.

Синтометрин комбинированный препарат содержит в 1мл 500мкг эргометрина малеата и 5 ЕД окситоцина.

Показания: третий, период родов или сразу после рождения последа с целью профилактики или прекращения гипотонического кровотечения. Действие препарата проявляется быстро при первом сильном сокращении матки. Для облегчения выделения последа в самом начале действия препарата рекомендуется, при наличии показаний, применить мануальные способы выделения отделившегося последа, например, способ Абуладзе или способ Гентера. Вводится в/м 1 мл. В/в не рекомендуется.

Противопоказания: повышенная чувствительность, ишемическая болезнь сердца, нарушение функции печени, почек, оклюзивные сосудистые болезни, сепсис, гипертензия, преэклампсия, эклампсия.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, обдоминальные боли, головная боль, гтперемия, кожные высыпания, повышение АД, брадикардия, загрудинные боли, анафилактическая реакция с развитием коллапса и шока.

Препарат может применяться только в условиях постоянного адекватного врачебного контроля.

Контрольные вопросы к теме:

1. Характеристика сократительной способности матки.

2. Окситоцин - пептидный гормон нейрогипофиза, механизм действия на матку.

3. Фармакокинетика окситоцина.

4. Окситоциноза - фермент разрушающий окситоцин, активность.

5. Окситоцин, показания.

6. Окситоцин, противопоказания.

7. Окситоцин, побочное действие для матери.

8. Окситоцин, побочное действие для плода.

9. Молоковыбрасывающего эффект окситоцина.

10. Способы введения окситоцина.

11. Аналоги окситоцина.

12. Питуитрин, фармакокинетика, показания, противопоказания.

13. Препараты спорыньи её алкалоидов.

14. Аминоалкалоиды спорыньи, препараты, фармакокинетика, показания, противопоказания, побочные эффекты.

15. Синтометрин, фармакокинетика, показания, противопоказания, побочные эффекты.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1098 | Нарушение авторских прав