АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая фармакология оральных контрацептивов

Прочитайте:
  1. I ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  2. I ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  3. II. Клиническая картина
  4. II. Клиническая картина
  5. II. Нейрохимия И Нейрофармакология
  6. II. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  7. II. ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
  8. III. Клиническая картина
  9. IV клиническая стадия
  10. IV. Клиническая картина

Оральные контрацептивы- гормональные лекарства, применяемые женщинами для предотвращения нежелательной беременности. ОК по способности обратимо предупреждать беременность практически превосходят большинство способов контрацепции (диафрагмы, спермицидные кремы, внутриматочные средства, презервативы, прерванные половые сношения, периодическое воздержание и др. Однако при неправильном применении ОС могут вызывать побочные эффекты.

В состав ОК включены эстрогены или гестагены или и эстрогены и гестоны. В качестве эстрогенов в оральные контрацептивы включается либо этинилэстрадиол, либо местранол- это синтетические стероиды, по структуре близкие к эстрадиолу. В качестве компонентов ОК могут включаться и другие синтетические аналоги эстрадиола и намного реже-нестероидные синтетические эстрогены, например диэтилстильбестрол.

В качестве гестагенов в ОК включаются производные 17 - - этинилтестостерона, например диметилстерон, либо производные 19-нортестостерона, например норэтиндрол, норэтиндрон, дезогестрел, гестоден, норгестимат

В организме некоторые из дериватов 12-нортестостерона, например, нортинодрел, линестренол, этинодиола диацетат, превращаются в норэтистерон, и частично, в эстрогены, поэтому имеют не только гестагенное и некоторое эстрогенное действие и некоторые их побочные эффекты трудно отличить от побочных эффектов эстрогенов.

По способности подавлять овуляцию гестагены отличаются друг от друга. Например гестаген превосходит норэтистерон в 10 раз

 

ОК подразделяют на типы:

I. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты – КОК

· монофазные

· двухфазные

· трёхфазные

II. Гестагенные препараты («мини»-«пили»)

III. Назначаемые последовательно (циклические препараты)

IV. Посткоитальные препараты

Циклические (назначаемые последовательно) КОК представляют собой таблетки двух типов: в течение 10 дней принимается ежедневно одна таблетка, содержащая только эстроген, затем в последующие 11 дней принимается ежедневно одна таблетка, содержащая эстроген и гестоген.

Комбинированные эстроген-гестагенные таблетки содержат и эстраген и гестаген.

I. В монофазных доза эстрогена и гестагена постоянная. Применяют с 5 дня менструального цикла 21 день, затем перерыв 7 дней.

2. В двухфазных первые 10 таблеток содержат только эстроген, затем следует приём 11 таблеток, содержащих и эстроген и гестаген.

3. Трёхфазные ОК состоят из таблеток 3-х видов, которые принимаются последовательно.

В таблетках первого и третьего видов доза эстрогенов одинаковая, в таблетках второго вида выше. Доза гестагенов в таблетках первого вида к таблеткам третьего вида ступенчато возрастает. Приём 3-х фазных ОК вызывает такое содержание эстрогенов и гестагенов в крови, которые характерны для нормального менструального цикла, что позволяет уменьшить общую дозу гестагенов, применяемых за один цикл.

Каждый вид таблеток комбинированных 2-х и 3-х фазных ОК отличаются по цвету.

К большинству из этих препаратов прилагается 7 инертных таблеток, содержащих препараты железа и витаминов не содержит эстрогенов и гестагенов, предназначены для приёма в период семидневного перерыва.

Таблетки ОК принимаются ежедневно перед сном, желательно в одни те же часы, интервал, между приёмами таблеток не должен превышать 24 часа.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 913 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.019 сек.)