Клиническая фармакология антиэстрогенных препаратов
Антиэстрогенные препараты, связываясь со специфическими рецепторами, чувствительными к эстрогенам, блокируют их действие и тем самым изменяют их биологическую активность и способствуют - механизмам обратной связи, изменениям выделения гонодотропинов гипофизом.
В клинической практике антиэстрогенов, особого внимания заслуживает тамоксифен и кломифенцитрат.
Тамоксифен применяется в качестве противоопухолевого средства при эстроген – зависимых опухолях (рак молочной железы, рак эндометрия, а так же при ановуляторном бесплодии.
Кломифенцитрат применяется главным образом при эндокринных нарушениях овуляции, раке молочной железы, а так же для стимуляции синтеза гонадотропинов у мужчин при олигоспермии.
Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница, увеличение массы тела, возомоторные симтомы, «приливы», диарея, преходящие нарушения зрения, более редко - выпадение волос, аллергические дерматиты, боли в грудных железах, дисменорея, полиурия, поллакиурия, тромбоэмболические осложнения.
Кломифенцитрат повышает вероятность многоплодия способен вызвать синдром гиперстимуляции яичников (увеличение яичников, боль в низу живота, метеоризм, меноррагия, повышение концентрации эстрагенов в крови (КПИ 70-80 %)
Доза 50мг. 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла в течение 5 дней, возможно 3 курса с увеличением суточной дозы до 150мг. и длительности курса до 10 дней.
Если после 3 курсов кломифеном, лечебный эффект отсутствует, дальнейшее применение препарата допустимо после 3-х месячного перерыва, если после этого эффект отсутствует, дальнейшее применение препарата бесполезно.
Препарат противопоказан при беременности, нарушении функции печени и почек, маточных кровотечениях неясной этиологии, кисте яичника, новообразованиях половых органов.
Контрольные вопросы к теме:
1. Женские половые.
2. Синтез эстрогенов.
3. Синтез эстрогенов в период беременности.
4. Показаниями к назначению эстрогенов.
5. Применение эстрагенов при первичном гипогонадизме.
6. Применение эстрагенов при менопаузальном синдроме.
7. Применение эстрагенов при дисменорее.
8. Применение эстрагенов при метроррагиях.
9. Применение эстрагенов при менопаузальных кровотечениях.
10. Эстроген-андрогенные препараты.
11. Применение эстроген-андрогенных препаратов.
12. Противопоказания к эстроген-андрогенным препаратам.
13. Побочные эффекты андрогенов.
14. Применение эстрагенов для угнетение лактации в послеродовом периоде.
15. Антиэстрогенные препараты
16. Побочные эффекты антиэстрогенных препаратов.
17. Противопоказания к антиэстрогенным препаратам.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 852 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|