АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обмен веществ и ОК

Прочитайте:
  1. E Расстройство всех видов обмена веществ
  2. E. Нарушение обмена билирубина.
  3. E74.1 Нарушения обмена фруктозы
  4. F1 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ
  5. F19 Психические и поведенческие расстройства в результате сочетанного употребления наркотиков и использования других психоактивных веществ
  6. III. Отравления примесями химических веществ
  7. III. Чужеродные вещества (примеси).
  8. S: Как называется на латинском языке формообразующие вещества?
  9. S: Сколько ЛС, содержащих ядовитое или наркотическое вещество можно выписать на одном рецептурном бланке?
  10. А. Обмен глюкозы при голодании

Эстрогенный компонент ОК понижает толерантность к глюкозе, что следует учитывать при назначении ОК больным сахарным диабетом. Это свойство ОК зависит от дозы и длительности применения и не является противопоказанием для молодых женщин с нетяжёлой формой сахарного диабета при отсутствии других факторов риска.

Гипергликемическое действие уменьшается назначением пиридоксина фосфата (Vit B6).

Эстрогенный компонент снижает содержание холестерина крови, а гестагенный повышает.

Эстрогены ОК повышают содержание билирубина в крови, активность трансаминаз, щелочной фосфотозы и способствует развитию холелитиаза. Способность ОК вызывать холестатическую желтуху, а также холелитиаз объясняется тем, что эстрогены замедляют продвижение желчи по желчным путям, уменьшают переход некоторых веществ из печени в желчь, повышают насыщенность желчи холестерином.

Эстрогены уменьшают количество витаминов В2, В6, В12, С и фолиевой кислоты. У некоторых женщин наблюдается депрессия, обусловленная нарушением метаболизма триптофена, серотонина, норадреналина, что устраняется назначением витамина В6 – 30мг. в сутки,

При приёме ОК может наблюдаться аменорея, скудные менструации из-за уменьшения толщины эндометрия, а также кровянистые выделения и межменструальные кровотечения.

Частота побочных эффектов наименьшая при приёме 3-х фазных ОК.

ОК и концерогенез.

Комбинированные ОК не только не проявляют концентрированных свойств, но и способствуют уменьшению частоты рака молочной железы у женщин, перенёсших операцию на молочной железе или в семейном анамнезе имеется указание на рак грудных желёз.

Предполагается так же что ОК при длительном применении и наличии факторов риска (ранняя половая жизнь, частая смена половых партнёров) повышают вероятность развития рака шейки матки.

С целью предупреждения побочных эффектов ОК, пациентки должны не реже 3-х раз в год проходить врачебное исследование (контроль АД, цитология мазков из шейки матки, определение активности аминотрансфераз в крови, изучение свёртывающей системы крови.

Пациентки должны быть детально ознакомлены дозировкой ОК, возможными их побочными эффектами, с тем, чтобы при их развитии они без промедления обратились к врачу. Каждое назначение любого ОК должно осуществляться с учётом противопоказаний к их применению.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 658 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)