Привести клинико-лабораторные критерии оценки активности воспалительного процесса при подагре
У больного 37 лет внезапно ночью после празднования дня рождения появились сильные боли в плюснефаланговом суставе большого пальца левой стопы, выраженный озноб. Сустав синевато-багровый, увеличен в объеме за счет отека, резко болезненный при пальпации, отек и гиперемия распространены на всю стопу. Температура тела – 39,2 oС.
Данные лабораторных исследований: Общий анализ крови: Лейк. - 15,6 x109/л, СОЭ-45 мм/час. Б/х исследование крови: СРБ ++++, фибриноген 6,9 г/л, серомукоиды – 0,38 ед. опт. пл., сиаловые кислоты – 350 ед. опт. пл. Мочевая кислота - 0,700 ммоль / л. Протеинограмма: α2-глобулины – 15%; γ-глобулины –30%.
Интерпретация:
а) Имеющиеся у пациента синдромы:
- суставной синдром: острый артрит первого плюсне-фалангового пальца стопы;
- воспалительный синдром – пиретическая лихорадка, повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, острофазовых белков и глобулинов.
- дисметаболический синдром (повышение уровня мочевой кислоты).
б) С учетом клинической картины (острый артрит первого плюсне-фалангового пальца стопы), повышение температуры до 39,2С, значительного повышения уровня СОЭ – 45 мм/час; очень высоких значений острофазовых белков: (СРБ++++, фибриногена 6,9Г/л, серомукоидов, сиаловых кислот, глобулинов), а также наличия значительного повышения уровня мочевой кислоты до 0,700 ммоль/л можно установить высокую степень активности воспаления острого подагрического артрита.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 644 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|