АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Привести клинико-лабораторные критерии оценки активности воспалительного процесса при острой ревматической лихорадке

Прочитайте:
  1. I ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА: ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
  2. I. Определение инфекционного процесса и формы его проявления.
  3. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
  4. III б. Критерии оценки
  5. III б. Критерии оценки
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

Пациент 26 лет через 2 недели после перенесенной фолликулярной ангины жалуется на боль в правом коленном суставе, одышку, сердцебиение, повышение температуры тела до 37,8 С. Данные лабораторных исследований: Общий анализ крови: Hb – 130 г/л, Эр. – 4,2х1012/л, Лейк. – 11,9х109/л, СОЭ – 30 мм/час. Белки острой фазы воспаления: СРБ++, фибриноген – 5,7 г/л, серомукоид - 0,27 ед. опт. пл., сиаловые кислоты – 0,28 ед. опт. пл. Протеинограмма: общий белок – 70 Г/л; альбумины – 31,2 Г/л; α2-глобулины – 14,5%; γ-глобулины – 22%. Титр АСЛО: 1:45 ед.

Интерпретация:

а) У данного пациента имеются:

- клинико-эпидемиологический синдром (в анамнезе – перенесенная фолликулярная ангина);

- суставной синдром, проявляющийся в виде моноартрита;

- синдром поражения кардио-васкулярной системы, на что указывают жалобы на одышку и сердцебиения;

- синдром воспалительного поражения в виде субфебрильной температуры и характерных изменений в общем анализе крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ), в биохимическом исследовании крови (диспротеинемия с повышением глобулиновой фракции белков, а также повышение белков острой фазы воспаления: СРБ, фибриногена, серомукоидов, сиаловых кислот);

- иммунологический синдром, подтверждающий стрептококковую инфекцию (повышение титра АСЛО).

б) Согласно клиническим данным (появление после перенесенной фолликулярной ангины несимметричного моноартрита коленного сустава, признаков кардита – одышки, сердцебиения) и уровню повышения лабораторных показателей активности ревматизма у данного пациента имеется II (умеренная) степень активности острой ревматической лихорадки.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 643 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)