АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патологическая анатомия. · 1) эпи- и субдуральные кровоизлия­ния,

· 1) эпи- и субдуральные кровоизлия­ния,

· 2) лептоменингеальные,

· 3) субэпендимальные и внутрижелудочковые,

· 4) внутримозговые, включая кровоизлияния в мозжечок.

Эпи- и субдуральные и обширные односторонние лептоменингеальные кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки преимущественно наблюдаются при родовой травме.

Диагностика инсультов
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее важные диагностические исследования при инсульте. КТ в большинстве случаев позволяет чётко отдифференцировать «свежее» кровоизлияние в мозг от других типов инсультов, МРТ предпочтительнее для выявления участков ишемии, оценки распространённости ишемического повреждения и пенумбры (это особенно важно в первые 12—24 часа заболевания, когда методом КТ ишемический инсульт может не визуализироваться). Также с помощью этих исследований можно выявлять первичные и метастатические опухоли, абсцессы мозга и субдуральные гематомы. Если наблюдается ригидность затылочных мышц, но отсутствует отёк диска зрительного нерва, люмбальная пункция в большинстве случаев позволит быстро установить диагноз кровоизлияния в мозг, хотя при этом сохраняется незначительный риск возникновения синдрома «вклинения» мозга. В случаях, когда есть подозрения на эмболию, люмбальная пункция необходима, если предполагается применение антикоагулянтов. Люмбальная пункция имеет также важное значение для диагностики рассеяного склероза и, кроме того, может иметь диагностическое значение при нейроваскулярном сифилисе и абсцессе мозга^[23]. При недоступности КТ или МРТ необходимо выполнить эхоэнцефалографию и люмбальную пункцию.

Распознать инсульт возможно на месте, не медля, для этого используются три основных приёма распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП». Для этого попросите пострадавшего:

· У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.

· З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.

· П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.

Аневризм сосудов мозга – это заболевание, которое вызывает нарушение структуры сосудов спинного или головного мозга и приводит к развитию мешковидных расширений стенок сосудов. Чаще всего причиной возникновения данного заболевания являются врожденные нарушения строения сосудов, а также травмы и сосудистые аномалии. Редко аневризм становится следствием атеросклероза.

Аневризм головного мозга делится на два типа, исходя из причин его возникновения. Таким образом, он может быть арольным или артериовенозным.

При артериовенозном аневризме наблюдается клубок, образованный расширенными венозными сосудами. Данный тип заболевания развивается в результате образования связи между венозными и артериальными сосудами. А так как давление крови в артериях выше, чем давление в венах, то кровь из артерий сбрасывается в вены под большим давлением, минуя ткани мозга. Именно это вызывает расширение стенок вен и, собственно, аневризм.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 640 | Нарушение авторских прав