АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВТОРИЧНЫЙ ТУБ-З

1.возраст – взрослые, перенесшие первич инфекцию 2.лок-ция - легкие и др. ор­ганы

3.формы-фазы: 1) о. очаговый (предст очагом-реинфектом Абрикосова-фокусом казе­озной бронхопневмонии в 1-2 сегм, при заживл возникают петрификаты- ашофф-пу­левские очаги) 2) фиброзно-очаговый (источник обострения- ашофф-пулевские очаги, вокруг кот-х возн ацинозные и лобулярные очаги казеозной пневмонии, кот-е потом инкапсулируются и петрифицируются) 3) инфильтративный (возн-ет очаг Ассмана-Редекера с перифокальным серозн восп-ем) 4) туберкулема 5) казеозная пневмония (разв при пргресс инфильтратив­ного туб-за с преобладанием казеозных изменений перед перифокальными) 6) о. кавернозный туб-з обра-е полости на месте инфильт­рата или очага казеозной пневмонии) 7) фиброзно-кавернозный (возн при хронизации кавернозного туб-за) 8) цирротический

4.путь прогрессирования - контактное и интраканаликулярное распростр-ие

Гисто-строение хр. каверны: 1.внутренний слой - пиогенный (некротический) 2.средний слой - туб. грануляционная тк-нь 3.наружный слой - соед-тканный

Гисто-строение стенки о. каверны: 1.внутренний слой - казеозные массы 2.наружный слой - уплотненная в рез-те восп-ия легочная тк-нь

Осложн-я вторич туб-за: 1.кровотеч 2.пневмоторакс 3.эмпиема плевры 4.амилоидоз

Туберкулема (возн при рассасывании фокусов перифокального восп-я и инкапсу­ля­ции казеозного некроза)

Форма туб-за - вторичный туб-з Предшествующая форма - инфильтративный туб-з Лок-ция - 1 или 2 сегменты правого легкого Внешний вид туберкулемы - округ­лое обр-ие творожистой консистенции серо-желтого цвета в белесо­ватой капсуле Rg особ-ти - похожа на периферический рак легкого Исходы - казеозная пневмо­ния

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 868 | Нарушение авторских прав